Tavşanlarda spinal lomber füzyon için otogreft ve DBM Flex'in (Grafton) deneysel karşılaştırması

Experimental comparison of autograft and DBM Flex (Grafton) for spinal lumbar fusion in rabbits

Özet

Amaç: Spinal füzyon için kullanılan greft materyallerinin seçimi, kemiğin yeniden şekillenmesindeki önemli rolleri nedeniyle büyük önem taşımaktadır. Otojen kemik greftleri spinal füzyon ameliyatlarında “altın standart” olmasına rağmen çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bu çalışmanın amacı, tavşan spinal lomber füzyon (SLF) modelinde demineralize kemik matrisi ve otogreftin etkinliğini karşılaştırmaktı. Yöntem: Yirmi Yeni Zelanda tavşanı rastgele iki gruba ayrıldı ve iliak krest otolog kemik grefti (Autogreft, n=10) veya DBM Flex (Grafton, n=10) kullanılarak SLF uygulandı. Ameliyattan sekiz hafta sonra hayvanlar sakrifiye edildi ve spinal füzyon bilgisayarlı tomografi (BT), manuel palpasyon, makroskopik analizler ve histolojik değerlendirmelerle değerlendirildi. Bulgular: BT sonuçları, otogreftin DBM Flex'ten anlamlı derecede daha yüksek füzyon skorları sağladığını ortaya koydu (p=0,0004). Hareketlilik otogreft grubunda anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,0007). DBM Flex grubunda, otogreft grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşük kemik oluşum skorları gözlendi (p

Abstract

Aim: The choice of graft materials used for spinal fusion possesses a great importance due to their crucial roles in bone remodelling. Although autogenous bone grafts are the “gold standard” for spinal fusion surgeries, they can cause various complications. Aim of this study was to compare the efficacy of demineralized bone matrix (DBM) and autograft in lumbar spinal fusion in a rabbit model of spinal lumbar fusion (SLF). Methods: Twenty New Zealand rabbits were randomly divided into two groups and underwent SLF by using either iliac crest autologous bone graft (Autograft, n=10) or DBM Flex (Grafton, n=10). Eight-weeks after surgery, animals were sacrificed and spinal fusion was evaluated by computerized tomography (CT), manual palpation, macroscopic analyses, and histological assessments. Results: CT results revealed that autograft led to significantly higher fusion scores than DBM Flex (p=0.0004). Mobility was significantly lower in autograft group (p=0.0007). Significantly lower bone formation scores were observed in DBM Flex group compared to autograft group (p