Unutulmuş cerrahi spançlar (Gossipiboma): Ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi bulguları

Retained surgical sponges (Gossypibomas): Ultrasonography and computed tomography findings

Özet

Operasyonda unutulmuş cerrahi spançlar (gossipiboma) nadirdir. Bunlar belirgin semptom vermeyen aseptik reaksiyona neden olabildikleri gibi, erken dönemde nonspesifik semptomlarla kendini gösteren eksudatif reaksiyona da neden olabilirler. Bilgisayarlı tomografi (BT) gossipibomaların tanınmasında çok değerli bir yöntemdir. Cossipibomaların görünümleri oldukça değişkendir. Spanç içinde havanın hapsolması sonucu oluşan süngerimsi görünüm gossipiboma için karakteristiktir fakat sık değildir. Düşük dansitede, yüksek dansitede ya da kompleks yapıda kitleler olarak görününüm verebilirler. Bazen yüksek dansiteli ince kapsül görülebilir. Internal kalsifikasyon nadir bir bulgudur. Abse, hematom, psödokist ya da tümörü taklit edebilirler. Önceden geçirilmiş cerrahi operasyon hikayesi bulunan hastalarda, iyi sınırlı kistik yapıda kitlelerin ayırıcı tanısında gossipiboma akla getirilmelidir.

Abstract

Intraoperative surgical sponges (gossypibomas) are rare. Cossypibomas may either cause an aseptic reaction without any symptoms or cause an exudative reaction with non-specific symptoms. Computerised tomography (CT) is a valuable tool in diagnosing gossypibomas. Though CT appearance is characteristic (trapped air densitiy in a spongious formation), it is not frequent. Cossypibomas may appear like low density, high density ör complex masses with CT. Sometimes high density capsule may be seen. Internal calcification is a rare finding. Cossypibomas may look like abcess, hematoma, pseudocyst ör tumors. in patients with a history ofsurgery, gossypibomas should be kept in mind for differential diagnosis of well circumscribed cystic mass.