Grip polikliniği verileri ışığında pandemik influenza salgını

Alpay AZAP, Emine Dilek ERÜZ, Evrim YANMAZ, Hakan KUTLU, Osman MEMİKOĞLU, Gülden BOZKURT YILMAZ, İsmail BALIK

Özet

Giriş: Birçok ülkede olduğu gibi ülkemizde de pandemik grip geçtiğimiz kış aylarının en çok tartışılan konusu olmuştur. Bu çalışmada Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesinde kliniğimiz bünyesinde salgın sırasında açılan grip polikliniğimize başvurular incelenmiş, İnfluenza A H1N1 (2009) pandemisinin genel özellikleri poliklinik verileri ile ortaya konmaya çalışılmıştır. Bulgular: Erişkin hasta grip polikliniğimize, 23.10.2009 ve 14.01.2010 tarihleri arasında toplam 2787 hasta başvurmuştur. Açıldığı tarihten itibaren başvuru sayısı her hafta bir öncekine göre artmış, 2009 yılı 47. haftasında en yüksek değere ulaşmıştır. Hastaların 1544’ü (% 55.40) bayan olup bu vakaların ortalama yaşı 31.7 olarak hesaplanmıştır. En sık görülen başvuru şikayetleri olarak; öksürük (% 78.75), ateş (% 62.46) ve kas ağrısı (% 41.11) saptanmıştır. Grip polikliniğimize başvuran hastalardan, 23’ü bayan 6’sı erkek olmak üzere toplam 35 hasta servisimize yatırılarak takip edilmiştir. Pandemik influenza A H1N1 için örnek gönderilen 23 vakadan 9’unda PCR pozitifliği saptanmıştır. Sağlık Bakanlığı ‘Vaka Tanımlaması’ göz önünde bulundurularak başvuran tüm hastalar arasından 1681 kişiye (% 60.31) klinik olarak H1N1 infeksiyonu, 614 hastaya ise (% 22.03) soğuk algınlığı tanısı konmuştur. Klinik olarak grip tanısı konan hastalardan (1681 hasta) 432’sine (% 25.69) oseltamivir tedavisi başlanmıştır. Sonuç: Salgın sırasında; tüm verilerin düzenli kayıt altına alınması, salgın sonrası ise tüm sağlık merkezleri deneyim ve verilerinin paylaşılması gelecek salgınların yönetimi açısından oldukça önemlidir.

Abstract

Introduction: As in many of the countries, pandemic H1N1 influenza was one of the most interesting topics of the last winter in our country. In this study; all presentations to influenza clinic for outpatients at İbn-i Sina Hospital were evaluated and the general characteristics of Influenza A H1N1 (2009) was revealed. Results: Between 23 October 2009 and 14 January 2010, 2787 patients presented to adult influenza clinic for outpatients. The presentations increased week by week, and reached the maximum level during the 47th week of 2009. Of all 1544 (55.4%) were female and the mean age was 31.7. The most common symptoms were cough (78.7%), fever (62.4%) and myalgia (41.1%). 35 patients (23 female, 6 male) were hospitalized. Pandemic Influenza A H1N1 virus was detected by PCR in 9 of 23 patients. According to the case definition criteria of Ministry of Health; 1681 (60.3%) patients were diagnosed as Influenza A H1N1 infection and 614 (22%) as common cold. Oseltamivir was used in 432 of 1681 patients those fulfilled the case definition criteria. Conclusion: The systematically data collection during the pandemic and sharing the data and the experience with health care facilities after the pandemic are important for management of forthcoming pandemics