Dergiler / Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi / 2001 / Cilt: 28 - Sayı: 2
Cerrahisiz periodontal tedaviye ek olarak kullanılan meloksikamın dişeti oluğu sıvısı IL-4, IL-6, IFN-gama ve TGF-Beta1 seviyeleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi
- Sayfa
- 161–169
- DOI
- —
Özet
Sitokinler hücrelerin aktivasyonunu ve fonksiyonlarını yönlendirmeleri bakımından önemli konak faktörlerinin başında gelmektedir. Nonsteroid antienflamatuar ilaçlar siklooksijenaz enzimini inhibe ederek, kemik ve ekstraselüler matriks yıkımı ile sonuçlanan olaylar zincirini durdurabildikleri için çeşitli kronik enflamatuar hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır. Bu araştırmada, erişkin periodontitis tedavisinde mekanik tedaviye ek olarak verilen meloksikamının klinik periodontal ölçümler ve dişeti oluğu sıvısı sitokin seviyeleri üzerine etkileri araştırılmıştır. İncelenen klinik parametreler ve sitokin seviyeleri yönünden sadece mekanik tedavi yapılan grupta ve mekanik tedaviye ek olarak meloksikam verilen grupta 1.gün ve 10.gün değerleri arasında anlamlı farklar bulunmuştur. Gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı değildir. Plasebo ve meloksikam gruplarının 10.gün IL-4, IF N-gama ve TGF-beta1 seviyeleri karşılaştırıldığında, birbirine çok yakın olduğu bulunmuştur (p>0.05). Onuncu gün değerleri yönünden, plasebo ve meloksikam gruplarının IL-6 seviyeleri arasında anlamlı fark olmamasına karşın, plasebo grubunda IL-6 seviyesinin 10.günde 1.güne göre arttığı, meloksikam grubunda ise tam tersine azaldığı saptanmıştır. Araştırmanın sonuçları, bir selektif COX-2 inhibitors olan meloksikamın PGE2 ve IL-6'yı inhibe etmesi nedeniyle periodontitis tedavisinde yararlı olabileceğini düşündürmektedir. Ancak, konunun aydınlatılabilmesi için daha ileri çalışmalara gereksinim vardır.
Abstract
Cytokines are among the major host factors since they mediate cellular activation as well as other functions. Nonsteroldal anti-inflammatory drugs are commonly used in the treatment of various chronic inflammatory diseases, due to their efficacy in blocking bone and extracellular matrix destruction by inhibiting the cyclooxygenase enzyme. The present study was conducted to evaluate the effects of meloxicam on periodontal clinical indices and gingival crevicular fluid cytokine levels, which was given as an adjunct to nonsurgical periodontal therapy in the treatment of chronic periodontitis. Gingival crevicular fluid (GCF) levels of IL-4, IL-6, IFN-gamma and TGF-beta1 were analyzed by using ELISA technique and the relevant monoclonal antibodies. Clinical measurements and the detected cytokine levels exhibited statistically significant differences between the 1st and 10th days of the study both in the placebo and meloxicam groups (p0.05). GCF levels of IL-4, IFN-gamma TGF-beta1 in the placebo and meloxicam groups were found similar on 10th day (p>0.05). Although, no statistical significance was found between the groups, IL-6 level was increased in the placebo group and decreased in the meloxicam group on 10th day compared to 1st day values. From the results of the present study, it may be concluded that selective COX-2 inhibitors used as an adjunct to the nonsurgical periodontal therapy may provide additional benefits in the treatment of chronic periodontitis by inhibiting PGE2 and IL-6. However, further long-term studies with greater number of patients are required to better clarify the subject.