KOVİD-19 SALGININDA YOĞUN BAKIM YATAKLARIVE SOLUNUM CİHAZLARININ TAHSİSİ (TRİYAJ)KARARLARININ ETİKSEL VE CEZA HUKUKU BAKIMINDANDEĞERLENDİRİLMESİ

AN ETHICAL AND CRIMINAL ASSESSMENT OF TRIAGE DECISIONS REGARDING THE ALLOCATION OF INTENSIVE CARE UNIT BEDS AND VENTILATORS DURING COVID 19 OUTBREAK

Özet

Kovid-19 salgınının giderek kötüleşmeye devam etmesi, yoğun bakım yataklarıile solunum cihazlarının tedaviye ihtiyaç duyan hasta sayısı karşısında yetersiz kalması halinde; hekimlerin ve sağlık çalışanlarının bu hususta bir tahsise (triyaja)gitmeleri kaçınılmaz olacaktır. Hekimlerin ve sağlık çalışanlarının yapmak zorunda kalacağı seçimin, hastalar bakımından ölümle neticelenmesi dahi mümkündür. Bu şekildeki kritik bir kararın verilmesinde göz önüne alınacak kriterlerin etiksel anlamda doğru olmaları gerekir. Keza triyaj kararları ceza hukuku açısından da bazı sorunlarıberaberinde getirmekte ve bu açıdan da irdelenmeleri gerekmektedir. Bu çalışma kapsamında adı geçen triyaj kararının etiksel anlamda adilliği, utilitarist ve ödev etiğinin gereklilikleri göz önünde bulundurularak cevaplandırılmaya çalışılmaktadır. Özellikle gençlerin yaşlılara tercih edilmesi gibi genel bir triyaj uygulamasının etiksel anlamda sorunlu tarafl arına değinilecek ve tatmin edici bir kriter aranacaktır. Diğer taraftan, yoğun bakım yatakları ile solunum cihazlarının tedaviye ihtiyaç duyan hasta sayısı karşısında yetersiz kalması halinde; hekimin yapacağı seçim sonucu tedavisi ihmal edilen hasta bakımından hekimin eyleminin ceza hukuku anlamında hukuka uygunluğu ve kusurluluğuna değinilecektir.

Abstract

Insuffi cient places in the intensive care unit and lacking ventilators in view ofthe number of patients in need of treatment will make a triage decision on the part of the doctors and health care workers necessary, if Covid 19 outbreak continuesto worsen. The inevitable selection amongst the patients by doctors and health careworkers can have lethal consequences for patients. Such a critical decision only hasto be made taking justifi able ethical standards into account. Furthermore, the triagedecisions raise criminal questions and also need to be assessed in this regard. Thearticle discusses the ethical fairness of the aforementioned triage decision in the lightof the requirements of utilitarianism and duty ethics. In particular, attention is drawnto the problematic aspects of a general triage practice, which would be to give youngpeople priority over old ones. The article seeks another reasonable criterion. On theother hand, the lawfulness and culpability of the doctor’s act, in the sense of criminallaw, regarding the failure to treat a patient must be determined, in situations where thedoctor has to make a choice between the patients given the lack of bed in the intensivecare units and the limited number of ventilators.