Dergiler / Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 48 - Sayı: 1
KALP KAPAK REOPERASYONLARININ ERKEN DÖNEM SONUÇLARI, KURUMSAL TECRÜBEMİZ
- Sayfa
- 27–32
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Kalp kapak reoperasyonları, erişkin kalp cerrahisinin tecrübe gerektiren riskli operasyonlarındandır. Tüm gelişmelere rağmen halen kapak reoperasyonları primer operasyonlara oranla daha fazla morbidite ve mortalite oranlarıyla yapılabilmektedir.Kalp kapak reoperasyonu uygulanan hastalara ait kurumsal deneyimimizi tanımlayıcı istatistikler yardımıyla sunmayı amaçladık.GEREÇ VE YÖNTEMLER: Bu çalışma retrospektif tanımlayıcı gözlemsel kohort çalışması olarak dizayn edilmiştir. 2004-2011 tarihleri arasında tek merkezde kapak reoperasyonu yapılan 206 hastaya ait veriler retrospektif olarak incelendi. Preoperatif demografik veriler ile postoperatif döneme ait klinik parametreler kaydedildi.BULGULAR: Çalışmaya 136'sı kadın (%66), 70'i erkek (%34) olmak üzere toplam 206 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 47,41+10,9 idi. İlk operasyonların çoğunlukla (% 48,1) mitral kapak replasmanı (MVR) olduğu görüldü. Redo operasyonların da en sık (%72,8) MVR olduğu saptandı. Reoperasyon sonrası erken mortalite 29 hasta (%14.1) idi. En sık görülen komplikasyonun atriyal fibrilasyon gelişimi olduğu görüldü (%35). SONUÇ: Kalp kapak reoperasyonları halen yüksek mortalite ve komplikasyon oranlarıyla uygulanmaktadır. Bu operasyonlardaki başarı hastanın ameliyat öncesi kapak patolojisiyle ilgili olduğu kadar fonksiyonel klinik durumuyla da doğrudan ilişkilidir
Abstract
OBJEKTIVE: Heart valve reoperations in cardiac surgery are demanding and risky. Despite all the advences, mortality and morbidity of heart valve reoperations are considerably higher compared to those of primary operations. We aimed to present our institutional experience of heart valve reoperations with descriptive statistics. METARIAL AND METHODS: This study is designed as a retrospective descriptive observational cohort study. The data of patients who underwent heart valve operations in the same center between 2004-2011 were analyzed retrospectively. Preoperative demographic and clinical data and postoperative clinical parameters were recorded. RESULTS: Two hundreds and six patients that136 female (66%) and 70 male (34%) were included. The mean age of patients were 47,41+10,9. Primary operation was mostly (48,1%) mitral valve replacement (MVR). Redo operation was also mostly (72,8%) MVR. Early mortality after reoperation was 29 patients (14,1%). The most common complication was atrial fibrillation (35%). CONCLUSION: Heart valve reoperations are still performed with high mortality and morbidity rates. The operative success is related to preoperative valvular pathology as much as directly functional clinical status.