Acil Serviste Antidiyabetik İlaçlara Bağlı Hipogliseminin Değerlendirilmesi

Evaluation of Hypoglycaemia Associated with Antidiabetic Drugs in the Emergency Department

Özet

Amaç Artan diyabetes mellistus prevelansı acil servise olan diyabet ilişkili başvuruları da arttırmaktadır. Biz çalışmamızda kliniğimize başvuran antidiyabetik ilaç kullanan hastalarda görülen hipoglisemi olgularının demografik verilerini, kullandıkları antidiyabetik ilaçları ve klinik takip süreçlerini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve YöntemlerSBÜ Ümraniye EAH Acil Tıp Kliniğine 01.10.2018 ve 01.10.2019 tarihleri arasında başvuran hastaların hastane bilgisayar tabanlı veri sisteminden kan glikoz düzeyi 50 mg/dL altında olan hastalar retrospektif olarak tarandı. Düşük kan glikoz düzeyi ile başvuran hastaların dosyaları incelendi.BulgularHastane bilgisayar tabanlı veri sisteminden yararlanarak kan glikoz düzeyi 50 mg/dL altında olan 153 hasta tespit edildi. Bu hastaların 75’inin antidiyabetik ilaçlara bağlı hipoglisemik olduğu tespit edildi. Hastalar aldıkları antidiyabetik ilaçlara göre değerlendirildiğinde 47 (%62,6) hastanın insülin, 11 (%14,6) hastanın insülin ile beraberinde OAİ ve 17 (%22) hastanın ise sadece OAİ kullandığı görüldü. Acil serviste takip edilip taburcu edilen hastaların takip süreleri ise 2 saat ile 24 saat arasında değişmekteydi. Bu hasta grubunda ortalama takip süresi 9,4 saatti. Yatırılarak takip edilen hastaların birinin (%1,3) yatışı sırasında gelişen pnömoniye bağlı mortalite ile sonuçlandığı görüldü.SonuçHipoglisemi yaşamı tehdit eden, bir antidiyabetik ilaç toksisitesidir. Bu ilaçları kullanan hastalar hipoglisemi semptomları açısından bilgilendirilmelidir.

Abstract

AimThe increased prevalence of diabetes mellistus also increases the number of diabetes-related admissions to the emergency department. In this study, we aimed to evaluate the demographic data, antidiabetic drugs and clinical follow-up of hypoglycemia patients who were taking antidiabetic medications.Material and MethodsPatients who applied to SBU Ümraniye EAH Emergency Medicine Clinic between 01.10.2018 and 01.10.2019 with blood glucose levels below 50 mg/dL were evaluated retrospectively from hospital computer-based data system. Patients who developed hypoglycemia due to hypoglycemic drug use were included in the study.ResultsUsing the hospital computer-based data system, 153 patients with blood glucose levels below 50 mg/dL were identified. Seventy-five of these patients were hypoglycemic due to antidiabetic drugs. When the patients were evaluated according to the antidiabetic drugs, 47 (62.6%) patients were using insulin, 11 (14.6%) patients were using insulin and oral antidiabetic drugs, and 17 (22%) patients were using only oral antidiabetic drugs. The length of stay for the patients who were followed up and discharged in the emergency department ranged from 2 hours to 24 hours. The mean follow-up time was 9.4 hours in this patient group. One of the hospitalized patients (1.3%) died.ConclusionHypoglycemia is a life-threatening antidiabetic drug toxicity. Patients taking these drugs should be informed about the symptoms of hypoglycemia.