Carotid intima-media thickness and its relations with the complications in patients with type 1 diabetes mellitus

Tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda karotis intima-media kalınlığı ve komplikasyonlarla ilişkisi

Kamile GÜL, Yusuf AYDIN, Dilek BERKER, Mustafa ÜNAL, İhsan ÜSTÜN, Ayşe Özden BARAZİ, Kutlu EROL, Tuncay DELİBAŞI, Serdar GÜLER

Özet

Amaç: Ateroskleroz tip 1 diyabetes mellituslu (DM) hastalarda mortalite ve morbiditenin en önemli nedenidir. Karotis intima-media kalınlığı (KIMK) aterosklerozisin dolayısıyla da makrovasküler hastalıkların erken bir bulgusu olarak bildirilmektedir. Bu çalışmadaki amacımız, tip 1 DM’li hastaların KIMK’ını ve mikrovasküler komplikasyonlarla ilişkisini (nefropati ve retinopati) değerlendirmektir. Yöntemler: Enine-kesitli olan bu çalışmaya, makrovasküler hastalığı olmayan 113 tip 1 DM’li hasta ardışık olarak ve yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi uyumlu 59 sağlıklı birey kontrol grubu olarak alındı. Diyabetik hastaların mikrovasküler komplikasyon taramaları yapıldı. Karotid arterlerin ultrasonografik değerlendirmesi yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi ile yapıldı. İstatistiksel analizlerde Student’s t, Mann Whitney U, Ki-Kare, Kruskal Wallis testleri ve çok değişkenli doğrusal regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Tip 1 DM’li hastaların KIMK (0.67±0.11mm) kontrol grubundan (0.5±0.07 mm) anlamlı olarak yüksekti (p

Abstract

Objective: Atherosclerosis is the major cause of the morbidity and mortality in type 1 diabetes mellitus (DM). Carotid intima-media thickness (CIMT) is the early sign of atherosclerosis and thereby, also the sign of macrovascular diseases. In this study, we aimed to evaluate the CIMT in patients with type 1 DM, and its association with diabetic microvascular complications (nephropathy-retinopathy). Methods: One hundred and thirteen consecutive patients with type 1 DM without macrovascular disease were enrolled into this cross-sectional study. Age, gender, and body mass index matched 59 healthy subjects, were taken as the control group. Microvascular complications in diabetic patients were scanned. Ultrasonographic analysis of the carotid artery was performed with a high-resolution ultrasound scanner. Student’s t, Mann Whitney U, Chi-square and Kruskal-Wallis tests, as well as multiple linear regression analysis were used for the statistical analysis. Results: Patients with type 1 DM had significantly higher CIMT compared to control group (p