Dergiler / Anadolu Kardiyoloji Dergisi / 2003 / Cilt: 3 - Sayı: 2
Koroner anjiyografi yapılan hastalarda işlem öncesi verilen kaptoprilin kontrast madde nefropatisi üzerine etkisinin araştırılması
- Sayfa
- 98–103
- DOI
- —
Özet
Amaç: Kontrast madde nefropatisi (KMN), intravasküler kontrast madde kullanımını takiben gelişen ve böbrek yetmezliğine yol açabilecek diğer tüm sebeplerin ekarte edildiği akut böbrek yetmezliğidir. Bu çalışma, kaptoprilin KMN gelişimi üzerindeki etkisini araştırmak amacı ile yapıldı.Yöntem: Çalışmaya İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniğinde Ekim 2000- Şubat 2002 tarihleri arasında koroner anjiyografi (KAG) yapılan, 18-80 yaş arası, yaş ortalaması 58 ± 8 yıl olan 43’ü erkek ve 37’si kadın olmak üzere serum kreatinin değeri < 2mg/dl olan toplam 80 hasta alındı. Kırksekiz hastaya KAG’den 8 saat önce ve 1 saat önce 25 mg oral kaptopril verildi (kaptopril grubu), 32 hastaya ise kaptopril verilmedi (kontrol grubu). Koroner anjiyografi öncesi klinik ve biyokimyasal parametreler açısından gruplar arasında fark yoktu. Hastaların KAG’den önce ve 48 saat sonra serum kreatinin ve üre düzeyi ile 24 saatlik idrar kreatinin klirensi ölçüldü. Bulgular: Koroner anjiyografi öncesi kaptopril verilen grupta 5 hastada (% 8.3), kontrol grubunda ise 1 hastada (% 3) kontrast madde nefropatisi gelişti ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.02).Sonuç: Kaptoprilin kontrast madde nefropatisinin gelişimi için bir risk oluşturduğu gözlenmiştir.
Abstract
In this study, we investigated the effects of captopril given before coronary angiography (CA) on contrast media induced nephropathy (CIN) development. A total of 80 patients who- underwent coronary angiography were included into the study. Captopril was administered in 48 patients 8 hours and an hour before CA (Captop¬ril group). Remaining 32 patients had no captopril treatment (Control group). The levels of serum creatinine and serum urea and creatinine clearance in 24 hours urine were measured before CA application and 48 hours after the procedure. Five patients in Captopril group and 1 patient in Control group developed CIN and this difference was statistically significant (p=0.02). Captopril is a risk factor for development of contrast media induced nephropathy.