The quality of arterial hypertension treatment in cardiology service in Kosovo -a single center study

Kosova kardiyoloji servisinde arteryel hipertansiyon tedavi niteliği - tek merkez çalışması

Özet

Amaç: Epidemiyolojik veriler kan basıncı (KB) kontrolünde hipertansif hastaların yalnızca küçük bir oranında hedefin sağlanabildiğini göstermiştir. Bu çalışmanın amacı Priştina’daki Kosova Üniversitesi Klinik Merkezi, Kardiyoloji servisine yatarak tedavi edilen arteryel hipertansiyonlu (AH) hastaların takip niteliğini değerlendirmektir. Yöntemler: Bu restrospektif çalışma, Ocak 2003-Haziran 2006 arasında kurumumuza kabul edilen 938 ardışık hipertansif hastayı (yaş 63.1±11.3 yıl, %55.1 kadın) kapsamaktadır. Tüm çalışma hastalarında sistolik ve diyastolik kan basıncı, kan analizleri, ilaç reçeteleri ve ekokardiyografik bulgular analiz edildi. Yetersiz KB kontrolünün bağımsız prediktörlerini belirlemekte çoklu lojistik regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Hastaların %83’ü anjiyotensin-dönüştürücü enzim inhibitörü (A), %71’i beta bloker (B), %26’sı kalsiyum kanal blokeri (3) ve %60’ı diüretik ile taburcu edildi. En sık kullanılan ABD’li ilaç birleşimiydi ve AB (%18) ile AD (%8) izledi. Hastaların %50’sinde hedef sistolik ve diyastolik KB sağlandı. Multivaryans analizler hastanedeki yetersiz KB kontrolünde bağımsız değişkenler olarak diyabet (OR =0.479, %95 GA 0.339-0.677, p

Abstract

Objective: The epidemiological data have shown that the goal blood pressure (BP) control is achieved in only a small percentage of the hypertensive patients. The aim of this study was to assess the quality of the management of arterial hypertension (AH) in patients hospitalized in Service of Cardiology, University Clinical Centre of Kosovo, in Prishtina, and to determine the predictors of uncontrolled AH. Methods: This retrospective study included 938 consecutive hypertensive patients (63.1±11.3 years, 55.1% females), admitted to our institution between January 2003 and June 2006. Systolic and diastolic blood pressure, blood analyses, drug prescription and echocardiographic findings were analyzed in all study patients. Multiple regression analysis was used to identify the independent associates of poor BP control. Results: Overall, 83%f of patients were discharged on angiotensin-converting enzyme inhibitors (A), 71% - on beta-blockers (B), 26% - on calcium channel blockers (C) and 60% - on diuretics (D). The most frequent drug combination used was ABD (30.5%), followed by AB (18%) and AD (8%). The goal systolic and diastolic BP was achieved in 50% of patients. Multivariate analysis identified diabetes, (OR=0.479, 95% confidence interval [CI] 0.339-0.677, p