Dergiler / Anadolu Kardiyoloji Dergisi / 2009 / Cilt: 9 - Sayı: 2
The assessment of adherence of hypertensive individuals to treatment and lifestyle change recommendations
- Sayfa
- 102–109
- DOI
- —
Özet
Amaç: Hipertansiyonda uyum ile ilgili araştırmaların çoğu tıbbi tedaviye uyumu aydınlatmakta, yaşam biçimi değişikliği gibi diğer önerilere uyumu içermemektedir. Her bir öneriye uyumda etkili faktörler farklı olabilir. Bu nedenle, bu çalışmada, her bir öneriye uyumun ayrı ayrı incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Tanımlayıcı ve enine-kesitsel olarak tasarlanan çalışmaya poliklinik düzeyinde en az bir yıldır izlenmekte olan 150 hasta alınmıştır. Araştırmacılar tarafından 44 sorudan oluşan bir veri toplama formu hazırlanmış, hasta uyumu beş kategoride incelenmiştir: İlaçla ilişkili uyum, diyetle ilişkili uyum, egzersizle ilişkili uyum, ölçümle ilişkili uyum, sigarayla ilişkili uyum. Veriler yüz yüze görüşme yöntemi ile toplanmıştır. İstatistiksel analizde Ki-kare testi ve lojistik regresyon analizi kullanılmıştır.Bulgular: Bireylerin, yaş ortalaması 56±12 (20-81) yıl ve 94’ü kadın (%63) idi. Ortalama ilaç kullanım süresi 6.5±6.5 yıl ve ortalama ilaç sayısı 1.6±0.8 adet olarak belirlenmiştir. İlaç, diyet, egzersiz, evde kan basıncı ölçümü ve sigara ile ilişkili uyum oranları sırasıyla %72, %65, %31, %63 ve %83 bulunmuştur. Hastaların tümü en az bir öneriye uyum gösterirken, %11'inin bir, %23'ünün iki, %29'unun üç, %24'ünün dört, %1'inin beş öneriye uyum gösterdiği saptanmıştır. Regresyon analizi sonuçlarına göre, her bir uyum tipine etkili faktörlerin farklı olduğu bulunmuştur. Üç ya da daha fazla öneriye uyum, gelir düzeyi (OR= 0.297; %95GA- 0.132-0.666) ve başka kronik hastalık varlığı (OR= 2.329; %95GA- 1.114-4.859) ile ilişkili bulunmuştur (sırasıyla p
Abstract
Objective: Most of studies about adherence in hypertension highlight the adherence to the medical treatment but do not include the adherence to the other recommendations, such as lifestyle modifications. The factors effective on adherence to each type of recommendation may differ. Accordingly, we aimed in this study to show that nonadherence to each recommendation should be assessed individually.Methods: The study, which was designed as cross-sectional and descriptive, included 150 patients who were followed by the outpatient clinics for at least one year. A data collecting form with 44 questions was prepared by the investigators, and the patient adherence was assessed in five categories: medicine-related adherence, diet-related adherence, exercise-related adherence, measurement-related adherence and smoking related adherence. The face-to-face interview method was used to collect data. Statistical analysis was accomplished by Chi-square test and logistic regression analysis.Results: Of 150 subjects included in the study, 94 (63%) were female and mean age was 56±12 (20-81) years. Mean duration of drug use was 6.5± 6.5 years and the mean number of drugs used was 1.6± 0.8. The adherence to recommendations of medication, diet, exercise, home-blood measurement and smoking were 72%, 65%, 31% , 63% and 83%, respectively. Each patient was adherent to at least one recommendation, while 11% of patients were adherent to one recommendation, 23% - to two, 29% - to three, 24% - to four and 13% - to five. According to the regression analysis, factors effective on each type of adherence were found to be different from others. The presence of three or more types of adherence was related to income level (OR= 0.297; 95%CI - 0.132-0.666; p