Epicardial adipose tissue is independently associated with increased left ventricular mass in untreated hypertensive patients: An observational study

Epikardiyal adipoz doku tedavi edilmemiş hipertansif hastalarda artmış sol ventrikül kitlesi ile bağımsız ilişkilidir: Gözlemsel bir çalışma

Turan ERDOĞAN, Murtaza Emre DURAKOĞLUGİL, Aytun ÇANGA, Elif ERGÜL, Yavuz UĞURLU, Mustafa ÇETİN, Sinan Altan KOCAMAN

Özet

Amaç: Epikardiyal adipoz doku (EAD) çeşitli enflamatuvar mediyatörler ve büyüme faktörleri salarak miyokart ve vücut üzerine endokrin ve parakrin etkilere sahiptir. Bu çalışmada hipertansiyonlu (HT) hastalarda EAD ve kardiyovasküler morbidite ve mortalitenin güçlü bir öngörücüsü olan sol ventri- kül hipertrofisi (SVH) arasındaki olası ilişkiyi yaş, kan basıncı ve metabolik parametrelerden bağımsız olarak araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Bu çalışma EAD ve SVH ölçümleri yanında tam bir ekokardiyografik değerlendirmesi yapılan 107 ardışık, tedavi almamış esansiyel HT has- tasında yapılan kesitsel ve gözlemsel bir çalışmadır. Kan basıncı (KB), rutin biyokimya, C-reaktif protein ve diğer hasta karakteristikleri ölçüldü. Tek değişkenli ve ardından çoklu lineer regresyon analizleri EAD ile bağımsız ilişkide olan değişkenlerin analizinde kullanıldı. Bulgular: Sol ventrikül kitlesi (SVK) bel çevresi, EAD, glikoz, ürik asit, yüksek-dansiteli lipoprotein (HDL) kolesterol, ve sistolik ve diyastolik kan basıncı ile anlamlı olarak ilişkiliydi. Çalışma popülasyonu ortanca ortalama kan basıncına göre iki gruba ayrıldığında (ortalama KB ≤116 vs. >116 mmHg), medyan KB değeri altındaki hastalarda EAD SVK’nin tek nedensel faktörüydü (Beta: 0.518, p

Abstract

Objective: Epicardial adipose tissue (EAT) secretes various inflammatory mediators and growth factor, and has endocrine and paracrine effects on myocardium and body. We planned the present study in order to evaluate the possible relationship between EAT and left ventricular mass (LVM), a potent predictor of cardiovascular mortality and morbidity, independent of age, blood pressure and the metabolic parameters in patients with hypertension (HT). Methods: The present study was cross-sectional and observational, including consecutive 107 untreated essential hypertensive patients who underwent a complete transthoracic echocardiographic examination as well as measurements of LVM and EAT. Blood pressure, routine blood chemistry, C-reactive protein, and patient characteristics were also recorded. Univariate and then multiple linear regression analyses were used for analysis of independent variables associated with EAT. Results: LVM significantly correlated with waist circumference, EAT, glucose, uric acid, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, and systolic and dia- stolic blood pressure. When we divided study population into two groups according to median mean blood pressure (BP) (Mean BP ≤116 vs. >116 mmHg), EAT was the only associated factor for LVM in patients below median BP (Beta: 0.518, p