Yenidoğanda nadir bir solunum sıkıntısı nedeni: Akciğerlerin konjenital kistik adenomatoid malformasyonu

The rare cause of respiratory distress in newborn: Congenital cystic adenomatoid malformation of lungs

Arzu TANINMIŞ, C.Zafer KARAMAN, Münevver TÜRKMEN, S..Ayvaz AYDOĞDU, Harun GÜRSOY

Özet

Yenidoğan döneminde solunum sıkıntısı ile karşılaşıldığında, nadir olarak rastlansa da, akciğerlerin konjenital anomalilerinin hatırlanması amacıyla bu olgu sunulmuştur. Konjenital kistik adenomatoid malformasyon nadir rastlanan ancak hayatı tehdit eden bir akciğer anomalisidir. Yaklaşık 25000 doğumda bir görülür. Doğumun ilk saatlerinde başlayan solunum sıkıntısı nedeni ile yenidoğan yoğun bakım ünitesine sevk edilen olgunun fizik muayenesinde solunum sıkıntısı bulguları ve pektus ekskavatus deformitesi mevcuttu. Akciğer grafisinde, sol akciğerde kaba retikülogranüler görünümü, toraks bilgisayarlı tomografisinde (BT) sol akciğerde parankim içerisinde çok sayıda, yaygın, değişik boyutta hava kisti saptandı. BT ve akciğer grafi bulguları ile konjenital kistik adenomatoid malformasyon Tip III ile uyumlu olarak değerlendirildi. Olgu yaşamının onuncu gününde mekanik ventilatörde izlenmekte iken kaybedildi.

Abstract

The aim of presenting this case is that; the congenital lung abnormalities are rare, but important of differential diagnosis in newborn respiratory distress.The congenital cystic adenomatoid malformation is a rare but potentially life-threatening pulmonary anomaly. It is reported 1 in 25000 pregnancies. Respiratory distress, pectus excavatus deformity were detected in the physical examination of the infant who was accepted to our newborn intensive care unit in the first hours of his life. In the chest X-ray there was reticulogranular appearance in left lung and there was multiple, diffuse cysts which were in different size in lung parenchyma in the computerize tomography (CT) examination. The signs on the CT and X-ray were accepted as a congenital cystic adenomatoid malformation type III. The case died at his tenth day of the life during assisted mechanical ventilation.