BCG Uygulama Hatası: İki Olgu Sunumu

Esra ÜNAL, Sadi CAĞDIR, Zafer ÇETİNKAYA, Humman ŞEN, Volkan ÜNAL, Özge YAŞLI

Özet

Mycobacterium tuberculosis günümüze kadar tüm dönemlerdeinsanlığı etkileyen ve ciddi sağlık sorunlarına yol açan birbasildir. Tüberküloz ile mücadelede en önemli adım hiç kuşkusuzgeliştirilen Bacille-Calmette and Guérin [BCG] adı verilenaşıdır. Pasajlarla zayıflatılarak ilk kez 1921 yılında kullanılmayabaşlanmıştır. Aşının kullanılması ile birlikte tüm dünyadatüberküloza karşı ciddi mücadele başlatılmıştır ancak yine detüberküloz özellikle Asya ve Afrika kıtalarında yaygın olarakgörülmeye devam etmektedir. Aşının iki uygulaması mevcuttur.İlki, bazı ülkelerde rutin aşı takviminde bulunan tüberkülozeradikasyonuna yönelik olan uygulamasıdır. Diğeri ise 2000'liyılların son çeyreğinden itibaren yüksek riskli yüzeyel mesanekanseri tedavisi için kullanılan intravezikal uygulamasıdır. AdliTıp Kurumu adli tıbbi konular için Türkiye'nin en önemli bilirkişilikmerkezlerindendir. Altı İhtisas kurulundan birisi olanÜçüncü Adli Tıp İhtisas Kurulu, Adli Tıp Kanunu uyarınca meslekiuygulama hatası dosyalarını değerlendirmektedir. Kurulagönderilen ve dosya değerlendirmesinde kusur yönünden tayinyapılması istenen, BCG aşısının her iki uygulaması ile ilişkili ikiolgu sunulmuştur.

Abstract

Mycobacterium Tuberculosis is bacillus which affects humanbeing and causes serious health problems in all periods up tothe present. Undoubtedly the most important step of strugglingagainst tuberculosis is the developed vaccine named BacilleCalmetteand Guerin [BCG]. BCG was first used in 1921 afterweakened in serial passages. Following the vaccine, seriousstruggle has begun against tuberculosis but tuberculosis isstill common in Asia and Africa. BCG vaccine has two administrationways. First one is for the eradication of tuberculosis,which is in the national vaccination programme of some countries.The other one is for the, high risk, superficial bladdercancer treatment, used from intravesical route. The council ofForensic Medicine is the major expertise organ of Turkey aboutmedico legal cases. There are Specialization Boards and the3rd one is responsible for the malpractice cases according tothe Forensic Medicine Law. Two cases about BCG applicationfaults which were sent to the board for malpractice evaluationis presented.