Dergiler / Abant Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 4 - Sayı: 4

Diffüz İnterstisyel Akciğer Hastalığı Tanısı Alan Olgularımızın Retrospektif Değerlendirilmesi

A Retrospective Analysis Of Cases With Diffuse Interstitial Lung Disease

Sayfa
355–359
DOI
—

Özet

Amaç: Diffüz intersitisyel akciğer hastalığı (DİAH) benzerklinik, radyolojik ve fonksiyonel özellikler taşıyan, etyolojisitam olarak aydınlatılamayan heterojen bir grubutanımlar.Tanısı, takibi ve tedavisi klinisyenler için zorluklartaşımaktadır.Bu çalışmada, kliniğimizde DİAH tanısı alanolguların tanı ve tedavi yaklaşımları açısındandeeğerlendirilmesi amaçlandı.Yöntem: Kliniğimizde DİAH tanısı alan 163 olgununkayıtları retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Olguların yaş ortalaması 58,3± 15,2 olup 13'ü(%7,97) erkek ve 150'si (92,02) kadın idi. Olguların 33' üsarkoidoz, 25'i IPF, 6'sı eosinofilik pnömoni,16 'sı kollojendoku hastalığı, 1'i pulmoner hemosiderozis,10'uhipersensitivite pnömonisi,1 ' i alveolar proteinozis ve 2'sibronşiyolitis obliterans olarak tanı alırken 49'usınıflandırılamayan DİAH olarak takip edilmiştir.153 olguyüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (HRCT) iledeğerlendirilmişti. 110 olguya fiberoptik bronkoskopiyapıldı. Bronkoalveolar lavaj ve transbronşiyal biyopsiyapılan hastalardan 18'inde TBAB tanı koydurucu idi vetanı konulamayan 4 hastada kesin tanıya akciğer biyopsisiile gidildi. Olguların 55 (%33,7)'i patolojik tanıalmıştı.Hastaların 75(%40)'ı steroid tedavisi almıştı. 85hasta semptomatik tedavi ile takip edilmişti.Sonuç: DİAH' da tanı oranı multidisipliner bir yaklaşım,uygun hastalarda ileri tanısal yöntemler ile arttırılabilir veuygun hasta yönetimi planlanabilir.

Abstract

Amaç: Diffüz intersitisyel akciğer hastalığı (DİAH) benzer klinik, radyolojik ve fonksiyonel özellikler taşıyan, etyolojisi tam olarak aydınlatılamayan heterojen bir grubu tanımlar.Tanısı, takibi ve tedavisi klinisyenler için zorluklar taşımaktadır.Bu çalışmada, kliniğimizde DİAH tanısı alan olguların tanı ve tedavi yaklaşımları açısından deeğerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Kliniğimizde DİAH tanısı alan 163 olgunun kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 58,3± 15,2 olup 13’ü( %7,97) erkek ve 150’si (92,02) kadın idi. Olguların 33’ ü sarkoidoz, 25’i IPF, 6’sı eosinofilik pnömoni,16 ’sı kollojen doku hastalığı, 1’i pulmoner hemosiderozis,10’u hipersensitivite pnömonisi,1 ’ i alveolar proteinozis ve 2’si bronşiyolitis obliterans olarak tanı alırken 49’u sınıflandırılamayan DİAH olarak takip edilmiştir.153 olgu yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (HRCT) ile değerlendirilmişti. 110 olguya fiberoptik bronkoskopi yapıldı. Bronkoalveolar lavaj ve transbronşiyal biyopsi yapılan hastalardan 18’inde TBAB tanı koydurucu idi ve tanı konulamayan 4 hastada kesin tanıya akciğer biyopsisi ile gidildi. Olguların 55 (%33,7)’i patolojik tanı almıştı.Hastaların 75(%40)’ı steroid tedavisi almıştı. 85 hasta semptomatik tedavi ile takip edilmişti. Sonuç: DİAH’ da tanı oranı multidisipliner bir yaklaşım, uygun hastalarda ileri tanısal yöntemler ile arttırılabilir ve uygun hasta yönetimi planlanabilir.