Arka mediastenin nörojenik halter tümörleri

Sabri TOPDAĞ, Kürşat BOZKURT, Gürel Ayla SAYIN, A. Ali KORKMAZ, Hasan TÜZÜN, Uğur CANGEL, Kazım BEŞİRLİ, M. Kamil KAYNAK

Özet

Çoğunlukla İntradural sinir kökü kılıfından kaynaklanan Halter tümörleri, Posterior mediasten tümörlerinin %10'unu oluşturmaktadır. Bunlar intraspinal kısmı daha küçük, intratorasik kısmı daha büyük olmak üzere vertebralar arası foramenle birleşerek özel bir görünüm alırlar ve 'halter' ya da 'kum saati' tümörler olarak adlandırılırlar. Preoperatif değerlendirmede magnetik rezonans görüntüleme (MRI) ve/veya myelografi/bilgisayarlı tomografi (CT)'yi içermektedir. MRI İntradural tümör yayılımını göstermede daha hassastır. Halter tümörlerinin cerrahisinin, beyin cerrahisi ve toraks cerrahisi işbirliği ile yapılması kanama, spinal kord yaralanması, serebrospinal sıvı kaçağı gibi komplikasyonları minimale indirir.

Abstract

Dumbbell tumors originated from intradural nerve sheath are approximately 10% Posterior mediastinal tumors. These tumors are defined as dumbbell or hour-glass tumor and are composed of a great intrathroracic and a smaller intraspinal components connected through intervertebral foramen. Preoperative evaluation included magnetic resonance imaging (MRI) and / or / myelogram / computed tomography (CT). MRI is sensitive than magnetic resonans imaging for identification of intradural tumor extention. Surgical management of hour-glass tumors bay a team including neuro-surgeons and thoracic surgeons decreases serious complications such as hemorrhage, spinal cord injury, or cerebral spinal fluid leak. In this report we present three cases and describe diagnosis and surgical approach.