Femoral bölgedeki greft enfeksiyonlarında alternatif yaklaşım: Obturator bypass

An alternative perspective for graft infection in inguinal area: Obturator bypass

Cengiz ÖZBEK, Banu AKDAĞ, Tayfun GÖKTOĞAN, İbrahim ÖZSÖYLER, Ufuk YETKİN

Özet

Ana femoral arterin kullanılamadığı, özellikle de femoral bölgedeki greft infeksiyonları gibi durumlarda obturator foramen yolu ile bypass faydalı bir alternatiftir. Bu çalışmada kliniğimizde daha önce aortofemoral bypass yapılmış greft infeksiyonu tespit edilen 65 yaşındaki bir hastaya infekte greftin çıkarılarak, obturator foramen yolu ile aortosupragenuar femoral bypass operasyonu uygulanmıştır. Şifa ile taburcu edilen hastanın postoperatif 18. ayda kontrol anjiyografisinde greftin açık olduğu ve iskemik patolojik değişikliğe rastlanmadığı bulgulanmıştır. Obturator foramenden aortofemoral bypass sık uygulanan bir prosedür olmasa da, yaşam ve ekstremite kurtarıcı radikal bir alternatif olarak damar cerrahlarının kullanabilecekleri bir yöntemdir.

Abstract

When it is impossible to use main femoral artery in various situations specially in case of graft infections in area of femoral bypass through an obturator foramen is an useful alternative. In this study, aorto supragenuar femoral bypass through obturator foramen was practiced by removing infected graft. In this case, the subject was 65 year-old, man mandemanding for graft infection and has already had an operation of aortofemoral bypass. After discharging him as well-being, it was found out that there was no ischemic change and that the graft was open in his angiography taken for the post-operative control on 18th month. Although it is not a widely-used procedure to operate aortofemoral bypass from obturator foramen, it is an essential method to be known by vascular surgeons as an alternative way which saves life and extremity.