Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2002 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Mediastinit tedavisinde hemirektus flebi ve bilateral pektoral kas kaydırma tekniği
- Sayfa
- 118–119
- DOI
- —
Özet
Günümüzde koroner bypass sonrası mediastinit, insüline bağımlı diyabet, iki taraflı internal torasik arter kullanımı, ileri yaş ve önemli diğer organ bozuklukları gibi riskler yoksa %1'den daha az sıklıkla karşılaşılan ciddi bir komplikasyondur. Sol internal torasik arter kullanılan düflük riskli bir koroner bypass hastasında mediastinit gelişirse ve klasik tedavi olan parsiyel sternal rezeksiyon, debridman, Robiscek onarımı ve kapalı mediastinal irrigasyon ile kontrol altına alınamazsa, sternumun komplet rezeksiyonu ile birlikte sağ hemirektus flebi ve bilateral pektoral kas kaydırma yöntemi multidisipliner bir yaklaşımla uygulanabilir ve bu fatal komplikasyon başarı ile tedavi edilebilir.
Abstract
Today mediastinitis after coronary artery bypass surgery is a rare (< 1%) complication unless insulin dependent diabetes mellitus, bilateral internal thoracic artery use, older age and other major morbidities coexist. If mediastinitis occurs and can not be taken under control by means of classical treatment (partial sternal resection, debridement, Robiscek repair and closed mediastinal irrigation) in a low risk coronary artery bypass patient with left internal thoracic artery graft, best treatment might be right hemirectus flap with bilateral pectoral advancement reconstruction after complete sternal resection.