Aort cerrahisinde nadir bir komplikasyon: Sağ ventrikül çıkım yoluna rüptüre mediastinal psödoanevrizma olgusu

Ruptured pseudoaneurysm into the right ventricle outflow tract after ascending aorta replacement

Özet

Mediastinal psödoanevrizma kalp ve aort cerrahisi sonrasında beklenen komplikasyonlar arasında olmasına karşın, yaygın görülen bası semptomlarının yanında komşu dokulara rüptüre olması nadir olarak izlenmektedir. Bu raporda 55 yaşında bir bayan hastada saptanan ve sağ ventrikül çıkım yoluna rüptüre olmuş bir mediastinal psödoanevrizma olgusu sunulmaktadır. Psödoanevrizma, çıkan aort replasmanı sonrasında anastomoz hattında oluşan sütür yetersizliğine bağlı olarak oluşmuş ve sağ ventikül çıkım yolunda pulmoner kapağın hemen altına rüptüre olmuştur. Hasta ikinci kez opere edilerek psödoanevrizma çıkartılmış ve rüptür bölgesi ile anastomoz hattı başarı ile tamir edilmiştir.

Abstract

Mediastinal pseudoaneurysm is a rare complication of cardiac and aortic surgery. We report a 55-year-old woman with mediastinal pseudoaneurysm ruptured into the right ventricle outflow tract. The pseudoaneurysm developed after the ascending aort replacement due to suture line dehiscence and it was reoperated successfully with no need to replace the graft. This case illustrates that mediastinal pseudoaneurysm is a potential complication after aortic surgery and it has the ability of rupture into the neighboring structures.