Brakiyal arterde geç dönemde gelişen post travmatik yalancı anevrizma ve cerrahi tedavisi

A brachial artery pseudoaneurysm developed in the late posttraumatic period and its surgical therapy

Özet

Üst ekstremite periferik arter yalancı anevrizmaları, alt ekstremite periferik arter yalancı anevrizmaları ile kıyaslandığında nispeten daha nadir görülürler. Ancak üst ekstremite veya parmak kayıpları gibi önemli fonksiyonel eksikliklere yol açabildikleri için tanılandırımları ve cerrahi yaklaşımla tedavi edilmeleri önem taşımaktadır. Bu çalışmada ateşli silah yaralanmasından 5 yıl sonra gelişimini tamamlayan ve 7. yılında kliniğimize başvuran olguya uygulanan tanı yöntemleri ve cerrahi tedavi yaklaşımımızı literatür bilgileri ışığında irdeledik. Ekstremite tromboembolisi, gangren ve ampütasyona neden olabileceği için brakiyal arter yalancı anevrizmasının cerrahi tedavisi önem taşır. Cerrahi tedavisinin geciktirilmeden gerçekleştirilmesi ve operatif onarımın birinci seçenek olarak rutin uygulanmasının yanı sıra selektif olarak revaskülarizasyon prosedürünün devreye sokulmasını öneriyoruz.

Abstract

The frequency of upper extremity peripheral artery aneurysms is much less than lower extremity peripheral artery aneurysms. Their diagnosis and surgical treatment is important because they can cause functional loss such as upper extremity and finger losses. In this study we investigated the diagnosis methods and surgical therapy of a case which was completed its maturation 5 years after a gunshot injury and admitted to our clinic at 71h year under the light of literature knowledge. Surgical therapy of brachial artery aneurysm is critical because it may cause thromboembolism in that extremity which may end up with gangrene or amputation. Besides the first choice of immediate surgery and routine surgical repair, we recommend selective revascularization procedure.