Does the indication for completion pneumonectomy affect outcome?

Hasan AKIN, Aysun ÖLÇMEN, İbrahim DİNÇER, Özgür İŞGÖRÜCÜ, Necati ÇITAK, Atilla GÜRSES

Özet

Amaç: Bu çalışmada 20 yıllık deneyimimiz gözden geçirildi ve tamamlayıcı pnömonektominin morbidite ve mortalite oranlarını etkileyen faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Haziran 1987 ile Haziran 2008 tarihleri arasında 54 hastaya kliniğimizde tamamlayıcı pnömonektomi yapıldı. Hastalar tamamlayıcı pnömonektomi endikasyonları açısından önceki ameliyatın komplikasyonu ya da kalan akciğerde yeni bir hastalık gelişimi nedeni ile iki gruba ayrıldı. Bulgular: Genel komplikasyon oranı %42.5 idi ve bu morbidite komplikasyon grubunda anlamlı ölçüde daha yüksek idi (p=0.04). Genel mortalite oranı %22 idi ve yaş mortalite için tek etkili faktör olarak bulundu (p=0.03). Sonuç: Yirmi yıllık deneyimimiz ve literatürdeki diğer bilgiler ışığında, tamamlayıcı pnömonektomide akıbeti kötü yönde etkileyen faktörün işlemin kendisinden ziyade, girişimin önceki ameliyatın komplikasyonu nedeni ile yapılması olduğu görüldü.

Abstract

Background: In this report, we reviewed our 20-year experience and investigated the factors affecting morbidity and mortality of completion pneumonectomy. Methods: Fifty-four patients underwent completion pneumonectomy in our clinic between June 1987 and June 2008. Patients were divided into two groups according to their indications for completion pneumonectomy, either for a complication of the previous operation or a new disease in the remaining lung. Results: The overall complication rate was 42.5%, and this morbidity was significantly higher in the complication group (p=0.04). The overall mortality rate was 22%, and age was found as the only factor affecting mortality (p=0.03). Conclusion: The experience that we had over 20 years and the other information from the literature pointed out that the complications in the first operations adversely affected the outcome rather than the procedure itself in completion pneumonectomy.