Akciğer sklerozan hemanjiyomlarının klinik değerlendirmesi

Yetkin AĞAÇKIRAN, A. İrfan TAŞTEPE, Sadi KAYA, S. Ş. Erkmen GÜLHAN, Taner EGE, Gürkan ÖZ, Ülkü YAZICI, Serdar ÖZKAN

Özet

Amaç: Çalışmamızda nadir olarak gözlemlenen akciğer sklerozan hemanjiyomlarının klinik özellikleri, cerrahi yaklaşımlarımız ve takip bilgilerimiz değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 1998 - Aralık 2008 tarihleri arasında kliniğimizde akciğer sklerozan hemanjiyomu t anısı i le a meliyat ed ilen a ltı kadın hasta (ort. yaş 53.5 yıl; dağılım 43-59 yıl) çalışmaya dahil edildi. Ameliyat sırasında donmuş kesit analizi yapılarak, beş hastaya kama rezeksiyon, bir hastaya alt lobektomi ve sistematik mediastinal lenfadenektomi ameliyatı uygulandı.Bulgular: Ameliyat sonrası yapılan histopatolojik değerlendirme sonuçları da tüm hastalarda sklerozan hemanjiyom tanısını doğruladı. Ameliyat sonrası erken dönemde herhangi bir komplikasyon gözlemlenmedi. Tüm hastalar, uzun dönem takiplerinde hastalıksız olarak izlenmektedir.Sonuç: Sklerozan hemanjiyomlar benign tümörler olarak kabul edilmektedir. Fakat lenf nodu metastazı ve lokal rekürens gösterebilmesi nedeni ile malign davranış potansiyelinin mevcut olup olmadığı henüz net değildir. Günümüzde cerrahi yaklaşım olarak kama rezeksiyonu yeterli kabul edilmektedir. Ameliyat sırasında kesin tanı konulamayan olgularda sistematik lenfadenektomi ile beraber anatomik rezeksiyon önerilmektedir.

Abstract

Background: In our study, we evaluated the clinical features of pulmonary sclerosing hemangiomas, which are rarely observed, our surgical approaches and follow-up information. Methods: Six female patients (mean age 53.5 years; age range 43 to 59 years) who have been operated on in our clinic with the diagnosis of pulmonary sclerosing hemangioma and between January 1988 and December 2008 were included in the study. We have performed intraoperative frozen section analysis and five patients underwent wedge resection, and one underwent lobectomy together with systematic mediastinal lymph node lymphadenectomy.Results: The results of the postoperative histopathological evaluation also confirmed the diagnosis of sclerosing hemangioma in all patients. No complications were observed in the early postoperative period. All of the patients are currently under long-term follow-up and disease-free.Conclusion: Sclerosing hemangiomas are considered as benign tumors. However, the presence of the potential for malignant behavior is not clear since it may show lymph node metastases and local recurrence. Currently wedge resection is accepted to be a sufficient surgical approach. Anatomic resection is advised together with systematic lymphadenectomy in cases of uncertain intraoperative diagnosis.