Cerebral oximetry monitoring method for the evaluation of the need of shunt placement during carotid endarterectomy

Karotis endarterektomi sırasında şant yerleştirme gerekliliğinin serebral oksimetre izlem yöntemi ile değerlendirilmesi

Levent YILIK, Murat AKSUN, Senem GİRGİN, Atilla ŞENCAN, Gülçin ARAN, Volkan KURU, Ali GÜRBÜZ, Nagihan KARAHAN

Özet

Karotis ameliyatlarında anestezik ve cerrahi yaklaşımın birincil hedefi, kalp ve beyni iskemik hasardan korumaktır. Bu nedenle, ameliyat sırasında kanı ana karotisarterden internal karotis artere taşıyan bir şant uygulaması gerekebilir. Şant sıklıkla karşı taraf karotis arterde darlık bulunan ya da Wills halkası yetersizliği bulunanhastalarda kullanılmaktadır. Ameliyat sırası şant kullanımı gerekliliğine karar vermede çeşitli izlem yöntemleri bulunmaktadır. Bu makalede, karotis cerrahisinde şant kullanımı kararının verilmesinde serebral oksimetri izlem yönteminin kullanımına ilişkin klinik deneyimlerimiz sunuldu.

Abstract

The primary objective of anesthetic and surgical approachin carotid surgery is to protect the heart and brain froman ischemic damage. As a result, a shunt applicationwhich carries the blood from the common carotid arteryto the internal carotid artery may be required duringsurgery. Shunt is usually used in patients with contralateralcarotid artery stenosis or circle of Willis disease. Severalmonitoring methods are available to identify the need forintraoperative shunting. In this article, we aimed to presentour clinical experience related to the use of cerebraloximetry monitoring method in the decision of shunt usagein carotid surgery.