A rare complication of patent ductus arteriosus coil occlusion involving a foreign body migrating rapidly from the femoral vein to the right ventricle

Femoral venden sağ ventriküle hızlıca kayan yabancı cisim ile seyreden patent duktus arteriozus koil oklüzyonunun nadir bir komplikasyon

Özet

Bu yazıda koil oklüzyonu sırasında patent duktus arteriozus (PDA) komplikasyonu görülen dört yaşında bir kız olgu sunuldu. Yabancı cisim olarak koil, femoral ven uygulamasının başlangıç fazında komşu kısımların uçlarını birleştirme görevi gören cihazdan ayırmak üzere, invaziv pediatri uzmanı tarafından bildirildi. Ameliyathanede cerrahi öncesi radyolojik skopide kısa taşınma süresi sırasında iliyak venden sağ ventriküle hareket eden koil izlendi. Hastaya sternotomi ile acil aortobikaval kanülasyon yapıldı ve sağ atriyotomi ile kardiyak arrest altında koil çıkarıldı. İyatrojenik yabancı cisim embolizasyonu, doğuştan kalp defektlerinin perkütan tedavi yaklaşımı sırasında görülen muhtemel ölümcül bir komplikasyondur. Bu perkütan tekniklerin yalnızca kalp damar cerrahları tarafından yedekleme olanakları olması halinde yapılmasını önemle önermekteyiz.

Abstract

In this article, we report a four-year-girl case with a complication of patent ductus arteriosus (PDA) during coil occlusion. Coil as a foreign body was reported by the attempting invasive pediatrist to separate from its device which served to connect the ends of adjacent parts at the initial phase of femoral vein application. Preoperative radiological scopy in the operating room demonstrated the coil which migrated from iliac vein to right ventricle during short transport time. Patient underwent an emergent aortobicaval cannulation with sternotomy and removal of the coil under cardiac arrest via right atriotomy. Iatrogenic foreign body embolization is a potentially fatal complication of percutaneous treatment approaches of congenital heart defects. Consequently, we strongly advocate that these percutaneous techniques can only be performed in circumstances with backup possibilities by cardiovascular surgeons.