Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2018 / Cilt: 26 - Sayı: 4

Modifiye Bentall ameliyatı yapılan bir hastada periferik emboli

Peripheral embolism in a patient undergoing modified Bentall procedure

Sayfa
642–645
DOI
—

Özet

Tip A aort diseksiyonu nedeniyle altı ay önce Bentall De-Bono ameliyatı yapılan 30 yaşında erkek hasta, kliniğimize istirahat halinde akut alt ekstremite ağrısı ile başvurdu. Varfarin dozu uluslararası normalleştirilmiş oran 2-3 arasında olacak şekilde ayarlandı ve hasta Bentall De-Bono ameliyatı sonrası sorunsuz bir şekilde taburcu edildi. Bilgisayarlı tomografide 2.2 uluslararası normalleştirilmiş oran ile çıkan aort protez greftinde tromboz, sol iliyak arterde tıkanıklık ve dalakta multipl enfarktlar izlendi. Hasta yeniden ameliyata alındı ve çıkan aort protez greftindeki izole trombüs temizlendi. Materyalin patolojik incelemesi kronik trombüsle uyumluydu.

Abstract

A 30-year-old male patient, who underwent Bentall De-Bonoprocedure due to type A aortic dissection six months ago presentedto our clinic with acute lower extremity pain at rest. The warfarindose was set to be between 2 and 3 of the international normalizedratio and the patient was discharged uneventfully after BentallDe-Bono operation. Computed tomography angiography revealed athrombosis in the ascending aortic prosthetic graft, left iliac arteryobstruction, and multiple infarcts in the spleen with an internationalnormalized ratio of 2.2. The patient underwent reoperation andthe isolated thrombus in the ascending aortic prosthetic graft wasremoved. Pathological examination of the material was compatiblewith a chronic thrombus