Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2020 / Cilt: 28 - Sayı: 4
Robot yardımlı lobektomi ve tamamen portal robotik lobektomi karşılaştırması:Aradaki fark nedir?
- Sayfa
- 648–655
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada, robot yardımlı lobektomi ve tamamen portal robotik lobektomi karşılaştırıldı.Ç a l ı ş m a p l a n ı :Ocak 2014 - Aralık 2019 tarihleri arasında kliniğimizde robotik anatomik akciğer rezeksiyonu yapılan toplam 41 hasta (10 erkek, 31 kadın; medyan yaş 62 yıl; dağılım, 50-68 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar ardışık olarak iki gruba ayrıldı: ilk 20 (%48.8) hastaya robot yardımlı lobektomi ile akciğer rezeksiyonu uygulanır iken, sonraki 21 (%51.2) hastaya dört kollu tamamen portal robotik lobektomi ile akciğer rezeksiyonu uygulandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, tanısı, cerrahi tipi ve süresi, açık cerrahiye dönme oranı ve hastanede yatış süreleri kaydedildi. Ameliyat süresi, robotun hastaya bağlanma süresi, konsol süresi ve insizyonların kapatılma süreleri de her hasta için kaydedildi.Bul gu lar: İki grup arasında yaş, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar, komplikasyonlar, hastanede yatış süresi, yeterli lenf nodu örneklemesi veya tümör büyüklüğü ve tarafı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi (p>0.05). Ancak, dört kollu tamamen portal robotik lobektomi yapılan hastalarda ortalama konsol ve ameliyat süreleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha kısa idi (p=0.001).S o n u ç :Dört kollu tamamen portal robotik lobektominin avantajı, her ne kadar ameliyat süresini kısaltsa da, görecelidir. Deneyimlerimize göre, bu teknik, karbon dioksit pompalanması robotik akciğer rezeksiyonu yeterli alan sağladığından, yetersiz akciğer sönmesinin olduğu durumlarda tercih edilebilir. A n a h t a r s ö z c ü k l e r :Karbon dioksit pompalanması, tamamen portal robotik lobektomi, robot yardımlı lobektomi, robotik akciğer rezeksiyonu
Abstract
Background:This study aims to compare robot-assisted lobectomy versus completely portal robotic lobectomy.Methods: Between January 2014 and December 2019, a total of 41 patients (10 males, 31 females; median age 62 years; range, 50 to 68 years) underwent robotic anatomical pulmonary resection in our institution were retrospectively analyzed. The patients were consecutively divided into two groups: the first 20 (48.8%) patients underwent pulmonary resection by robot-assisted lobectomy technique, while the next 21 (51.2%) patients underwent pulmonary resection by completely portal robotic lobectomy with four arms. Data including age, sex, diagnosis, surgery type and duration, rate of conversion to open surgery, and length of stay of the patients were recorded. The operation time, docking time, console time, and closure duration for each patient were also noted.Results:There was no statistically significant difference in age, sex, comorbidities, complications, length of hospital stay, adequate lymph node staging, or tumor size and side between the two groups (p>0.05). However, the mean console and operation times were statistically significantly shorter in the patients receiving completely portal robotic lobectomy with four arms (p=0.001).Conclusion:The advantage of completely portal robotic lobectomy with four arms is relative, although it significantly shortens the operation time. Based on our experiences, this technique may be preferred in case of inadequate lung deflation, as carbon dioxide insufflation allows sufficient workspace for robotic lung resection.Keywords:Carbon dioxide insufflation, completely portal robotic lobectomy, robot-assisted lobectomy, robotic pulmonary resection.