Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2020 / Cilt: 28 - Sayı: 4
Akdeniz popülasyonunda aortoiliyak tıkayıcı hastalıkta sarkopeninin etkisi
- Sayfa
- 615–622
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada yaygın aortoiliyak perifer arter hastalığı olan hastalarda kardiyovasküler ve serebrovasküler sonlanım noktalarında morfometrik öngördürücüler olarak psoas kas alanı ve psoas kas dansitesinin doğrulanması amaçlandı.Ç a l ı ş m a p l a n ı :Ocak 2013 - Temmuz 2019 tarihleri arasında Portekiz merkezli iki üçüncü basamak hastanede revaskülarizasyon yapılan Transatlantik Toplulukları Fikir Birliği tip D lezyonlu toplam 57 hasta (55 erkek, 2 kadın; ort. yaş 60±8.2 yıl; dağılım, 35-83 yıl) retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya revaskülarizasyon işleminden önce yakın zamanda (<6 ay) bilgisayarlı tomografi sonucu olan hastalar alındı. Her iki merkezde de, hastalara aortoiliyak periferik arter hastalığının açık ve endovasküler tamiri önerildi. Majör advers kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar ve majör advers ekstremite olayları değerlendirildi.Bul gu lar: Medyan takip süresi 20 ay idi. Ortalama sağkalım oranı 30. günde %93±3.4 ve 48. ayda %62.7±8.6 idi. Bu popülasyonda tespit edilen ayırıcı eşik değerler, total psoas alanı için 2,175.8 mm2ve psoas kas dansitesi için 51.75 Hounsfield unit idi. Bir yıllık sağkalım oranı (sırasıyla p=0.003 ve p=0.291) ve majör advers kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar (sırasıyla p=0.005 ve p=0.206) açısından, psoas kas dansitesine kıyasla, total psoas alanı için istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlendi.S o n u ç :Total psoas alanı, bu hasta popülasyonunda sağkalım ve majör advers kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar için prognostik değere sahiptir.
Abstract
Background:This study aims to validate the psoas muscle area and psoas muscle density as morphometric predictors in cardiovascular and cerebrovascular endpoints in patients with extensive aortoiliac peripheral arterial disease.Methods: A total of 57 patients (55 males, 2 females; mean age 60±8.2 years; range, 35 to 83 years) with Trans-Atlantic Inter-Society Consensus type D lesions who underwent revascularization at two Portuguese tertiary hospitals between January 2013 and July 2019 were retrospectively analyzed. The patients with a recent (<6 months) computed tomography scan prior to the revascularization procedure were included in the study. Both centers offered to their patients open and endovascular repair of aortoiliac peripheral arterial disease. Major adverse cardiovascular and cerebrovascular events and major adverse limb events were evaluated.Results:The median follow-up was 20 months. The mean survival rate was 93±3.4% at 30 days and 62.7±8.6% at 48 months. The discriminative thresholds found in this population were 2,175.8 mm2for total psoas area and 51.75 Hounsfield unit for psoas muscle density. There was a statistically significant difference in the one-year survival rate (p=0.003 and p=0.291, respectively) and major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (p=0.005 and p=0.206, respectively) for total psoas area compared to psoas muscle density.Conclusion:Total psoas area shows a prognostic value for survival and major adverse cardiovascular and cerebrovascular events in this patient population.