şlem süresinin pediatrik kardiyak kateterizasyon sırasındaki komplikasyon riski üzerine etkisi

The effect of the duration of the procedure on the risk of complications during pediatric cardiac catheterization

Özet

Amaç: Bu çalışmada çocuk hastalarda kardiyak kateterizasyon işlemlerinin neden olduğu advers olayların sıklığı ve ilişkili risk faktörleri değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 2009 and Ocak 2012 tarihleri arasında kardiyak kateterizasyon laboratuvarımızda kalp kateterizasyonu yapılan toplam 599 çocuk hasta (320 erkek, 279 kız; ort. yaş 5.4±4.7 yıl; dağılım, 1 gün-21 yıl) retrospektif olarak incelendi. İşlem süresi, anestezi yönetimi, Amerikan Anesteziyoloji Derneği sınıfı ve Pediatrik Kateterizasyon Risk Skoru ve işleme bağlı ciddi advers olaylar dahil olmak üzere hastaların demografik ve klinik verileri kaydedildi. Bulgular: İşleme bağlı ciddi advers olay insidansı, %9.18 idi. Ciddi advers olaylar ile ilişkili muhtemel risk faktörleri; girişimsel kardiyak kateterizasyon, Pediatrik Kateterizasyon Risk Skoru’nun yüksek olması, havayolu kontrolü için endotrakeal tüp kullanılması ve uzun işlem süresi olarak belirlendi. Sonuç: Çalışma sonuçlarımız, uzun süreli kateterizasyonun işleme bağlı ciddi advers olaylar için muhtemel bir risk faktörü olduğunu ve işlem süresinin Pediatrik Kateterizasyon Risk Skoru skorlama sistemine bir değişken olarak dahil edilmesi gerektiğini göstermektedir.

Abstract

Background: This study aims to evaluate the frequency of andassociated risk factors for adverse events caused by cardiaccatheterization procedures in pediatric patients.Methods: Between January 2009 and January 2012, a totalof 599 pediatric patients (320 males, 279 females; mean age5.4±4.7 years; range, 1 day to 21 years) who underwent cardiaccatheterization in our cardiac catheterization laboratory wereretrospectively analyzed. Demographic and clinical data of thepatients including the duration of the procedure, management ofanesthesia, the American Society of Anesthesiologists class, andCatheterization Risk Score for Pediatrics, and procedure-relatedserious adverse events were recorded.Results: The incidence of procedure-related serious adverseevents was 9.18%. Potential risk factors associated withserious adverse events were identified as interventional heartcatheterization, high scores obtained from the CatheterizationRisk Score for Pediatrics, the use of endotracheal tube in airwaycontrol, and prolonged procedural duration.Conclusion: Our study results suggest that prolonged duration ofcatheterization is a potential risk factor for procedure-related adverseevents and the duration of the procedure needs to be included as avariable in the Catheterization Risk Score for Pediatrics scoringsystem for predicting procedure-related adverse events.