Dergiler / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2021 / Cilt: 29 - Sayı: 4

Abdominal aort anevrizması ve aorto-oklüziv hastalık cerrahisi sonrası gelişeninsizyonel herni insidansı ve risk faktörler

Incidence and risk factors for incisional hernia after abdominal aortic aneurysmand aortic occlusive disease surgery

Sayfa
465–470
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışmada orta hat laparotomisi ile abdominal aortanevrizması ve aorto-oklüziv hastalık cerrahisi sonrasındainsizyonel herni insidansı ve risk faktörleri araştırıldı. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2005 - Aralık 2016 tarihleri arasındaaortoiliyak oklüziv hastalıklar veya abdominal aort anevrizmasınedeniyle açık elektif cerrahi uygulanan toplam 110 hasta (66erkek, 44 kadın; ort. yaş: 69.3±8.8 yıl; dağılım, 36-86 yıl)retrospektif olarak incelendi. İki hasta grubu cerrahi işlemler,cinsiyet, yaş, Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru (1-3), vücutkütle indeksi (<25 ve ≥25 kg/m2), sigara içiciliği (sigara içmeyen<1 paket/gün, sigara ≥1 paket/gün) ve insizyonel herni gelişmesüresi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Aortoiliyak oklüziv hastalık nedeniyle ameliyat edilenhastaların %14.3’ünde ve abdominal aort anevrizması nedeniyleameliyat edilen hastaların %17.6’sında insizyonel herni gelişti(p=0.643). Vücut kütle indeksi <25 kg/m2olan 53 hastanınüçünde (%5.7) ve vücut kütle indeksi ≥25 kg/m2olan 57 hastanın15'inde (%26.3) insizyonel herni izlendi (p=0.03). So­nuç: Yüksek vücut kütle indeksi, aortik rekonstrüktifcerrahi geçiren hastalarda insizyonel herni gelişimi için bir riskfaktörüdür.

Abstract

Background: This study aims to investigate incisional herniaincidence and risk factors after abdominal aortic aneurysm andaortic occlusive disease surgery via a midline laparotomy. Methods: A total of 110 patients (66 males, 44 females; meanage: 69.3±8.8 years; range, 36 to 88 years) who underwent openelective surgery for aortoiliac occlusive diseases or abdominalaortic aneurysm between January 2005 and December 2016were retrospectively analyzed. Both patient groups werecompared in terms of surgical procedures, sex, age, AmericanSociety of Anesthesiologists score (1-3), body mass index(<25 vs. ≥25 kg/m2 ), smoking (non-smoker <1 pack/day, smoking≥1 pack/day), and time to incisional hernia development. Results: Incisional hernia occurred in 14.3% of the patientsoperated for aortoiliac occlusive disease and in 17.6% of thepatients operated for abdominal aortic aneurysm (p=0.643).Incisional hernia was seen in three (5.7%) of 53 patients witha body mass index of <25 kg/m2and was in 15 (26.3%) of 57patients with a body mass index of ≥25 kg/m2(p=0.03). Conclusion: High body mass index is a risk factor forincisional hernia in patients undergoing aortic reconstructivesurgery.