Dergiler / Journal of Emergency Medicine Case Reports / 2015 / Cilt: 6 - Sayı: 1

Çocuk Acil Servise Başvuran Nöroleptik Malign Sendromlu Bir Olgu Sunumu

A Neuroleptic Malignant Syndrome Case Presented to the Pediatric Emergency Service

Sayfa
19–22
DOI
—

Özet

Giriş: Nöroleptik malign sendrom, antipsikotik ilaç kullanımına bağlı gelişen nadir fakat hayatı tehdit eden bir klinik tablodur. Yüksek ateş, kas rijiditesi ve bilinç kaybı ile acil servise başvuran bir hastada dikkatli bir öykü alınmalı ve antipsikotik ilaç kullanım öyküsü varsa nöroleptik malign sendrom öncelikle akla getirilmelidir. Olgu Sunumu: 14 yaşında erkek hasta, konuşamama, yutma güçlüğü, kendinden geçme ve idrarını kaçırma şikayetleri ile hastanemiz çocuk acil servisine başvurdu. Öyküde 100 mg etken madde olan risperidon şişesini 10 günde bitirdiği öğrenildi. Muayenesinde genel durumu orta, bilinç konfüydü. Laboratuvar testleri normale yakındı. Hasta nöroleptik malign sendrom tanısıyla yoğunbakım ünitesine çıkartıldı. Sonuç: Nöroleptik malign sendrom, acil tanı konması ve hızlı müdahale edilmesi gereken fatal seyirli bir durumdur. Yüksek ateş, kas sertliği ve bilinç kaybıyla acil servise başvuran hastalarda dikkatli bir anamnez alınmalı ve hastanın antipsikotik kullanım öyküsü varsa mutlaka ön sıralarda akla getirilmesi gereken klinik bir tablodur.

Abstract

Introduction: Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is a rare but life-threatening condition induced by antipsychotic drug usage. The history of a patient presented with high fever, muscle rigidity, and loss of consciousness to the emergency service should be carefully analyzed.Case Report: A 14-year-old boy with mutism, dysphagia, loss of consciousness, and urine incontinence was presented to our emergency service. Analysis of the patient’s history revealed that he was administered risperidone (100 mg) for10 days. The boy looked sick and confused on examination. The laboratory findings were nearly normal. The patient was diagnosed with NMS and was transfered to the pediatric intensive care unit.Conclusion: NMS is a fatal clinical contidition and should be diagosed immediately. The patient’s history should be carefully analyzed. NMS should be immediately diagnosed if there is a history of antipsycotic drug usage

Anahtar kelimeler: Nöroleptik Malign Sendrom, çocuk, ateş, rijidite, bilinç kaybı