The Relation of Matrix Metalloproteinase 1, 2, 3 Expressions with Clinical and Radiological Findings in Primary and Recurrent lumbar Disc Herniations

Primer ve Nüks Lomber Disk Hernilerinde Matriks Metalloproteinaz 1, 2 ve 3 Ekspresyonlarının Klinik ve Radyolojik Bulgularla İlişkisi

Seyma OZKANIl,Tuncay KANER,Mustafa EFENDIOGLU,Recep BASARAN,Mehmet SENOL,Ebru ZEMHERİ,Ahmet Ferruh GEZEN

Özet

AMAÇ: Çalışmada primer ve nüks lomber disk hernisi (LDH) tanısı ile ameliyat edilen hastalarda matriks metalloproteinaz (MMP-1, MMP-2, MMP-3) ekspresyonlarının değişik klinik ve nöroradyolojik bulgularla karşılaştırılması amaçlandı. YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemizde LDH tanısı ile mikrodiskektomi uygulanan 80 olgu çalışmaya dahil edildi. İntervertebral alandan alınan dejenere disk materyali patoloji kliniğinde histokimyasal olarak Hematoksilen-Eozin boyası ile değerlendirildikten sonra MMP-1, MMP-2 ve MMP-3 antikorları kullanılarak immünohistokimyasal inceleme yapılmıştır. MMP ekspresyonları primer ve rekürren olgularda karşılaştırılıp, korelasyon analizi yapılmıştır. BULGULAR: MMP-1 ve MMP-3 ekspresyonu nüks olgularda primer olanlara göre daha yüksek bulunmuştur. MMP ekspresyonu ile MR dejenerasyon skoru arasında anlamlı bir ilişki yoktur. SONUÇ: Nüks lomber disk hernilerinde MMP-1 ve MMP-3 ekspresyonu primer olgulara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur. MMP-1 ve MMP-3, LDHlu olgularda yüksek oranda ekspresyonunun hedef tedavi protokollerinde kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

AIM: In this study, our aim was to examine if matrix metalloproteinase expressions (MMP-1, MMP-2, MMP-3) in patients operated with a lumbar disc hernia diagnosis are different in terms of clinical and neuroradiological findings. MATERIAL and METHODS: The study included 80 patients treated with micro discectomy for lumbar disc hernia. Degeneration was scored via magnetic resonance (MR) images. MMP-1, MMP-2, and MMP-3 antibodies were used for immunohistochemical evaluation of degenerated disc materials. MMP expressions were compared between primary and recurrent cases, and correlation analysis was conducted. RESULTS: Discectomy material showed higher expression of MMP-1 and MMP-3 in cases of recurrent lumbar disc herniation than in primary herniation. There was no significant relationship between MMP expression and MR degeneration score. CONCLUSION: MMP-1 and MMP-3 expressions were significantly higher in recurrent cases in terms of magnetic resonance degeneration score. We assume that the higher co-expression of MMP-1 and MMP-3 might be used in targeted treatment regiemens in patients with recurrent LDH.