Dergiler / Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online) / 2019 / Cilt: 30 - Sayı: 3
KRONİK BOYUN AĞRILI HASTALARDA FARKLI SOLUNUM TİPLERİNİN SOLUNUM PARAMETRELERİ ÜZERİNE OLAN ETKİSİ
- Sayfa
- 183–190
- DOI
- —
Özet
Amaç: Kronik boyun ağrısı olan hastalarda solunum parametrelerinde azalma olduğu belirtilmiştir.Ancak farklı solunum tiplerinin solunum ile ilişkili parametreler üzerine etkisi kapsamlı olarakincelenmemiştir. Bu çalışmanın amacı, kronik boyun ağrısı olan hastalarda farklı solunum tiplerininsolunum parametreleri üzerine olan etkisini incelemekti.Yöntem: Kesitsel araştırma yöntemi ile yapılan çalışmaya kronik boyun ağrısı tanısı alan 52 hasta(yaş= 31,66±10,96 yıl) alındı. Solunum tipi üst-kostal tip (n=30) ve kosta-diyafragmatik tip (n=22)solunum yapan hastalar üst göğüs solunum grubu (ÜGSG) ve diyafragmatik solunum grubu (DSG)olarak ikiye ayrıldı. Bireylerin ağrı düzeyi, Görsel Analog Skalası ve özür düzeyi, Boyun ÖzürlülükAnketi ile değerlendirildi. Solunum fonksiyonları (FVC: zorlu vital kapasite, FEV1: birinci saniyedekizorlu ekspirasyon volümü, FEV1/FVC oranı, PEF: tepe akım hızı, FEF%25-75: zorlu ekspiratuar volümün% 25-75 değeri, VC: vital kapasite ve MVV: maksimum istemli ventilasyon) spirometre, inspiratuarve ekspiratuar solunum kas kuvveti (MIP ve MEP) ağız basıncı ölçüm cihazı ile ve solunum kasenduransı sabit eşik yükte IMT cihazı kullanılarak değerlendirildi.Sonuçlar: Dinamik akciğer volümleri ve VC değerleri gruplar arasında benzer bulundu (p>0,05).MVV (p=0,026), MIP (p=0,041) ve solunum kas enduransı (p=0,044) ÜGSG’de DSG’ye göre anlamlıdüzeyde düşüktü.Tartışma: Kronik boyun ağrılı hastalarda üst kostal tip solunum, kosta-diyafragmatik tip solunumagöre MVV, MIP ve solunum enduransı değerlerinde azalmaya neden olmaktadır. Kronik boyun ağrılıhastalarda boyun bölgesine yönelik nöromotor kontrol egzersizler ile solunum tipini düzenlemeyeyönelik egzersizler veya stratejilerin solunum parametrelerine etkisi araştırılmalıdır.
Abstract
Purpose: A decrease in respiratory parameters has been reported in patients with chronic neck pain. However, the effect of different respiratory types on respiratory related parameters has not been extensively studied. The aim of this study was to investigate the effect of different breathing patterns on respiratory parameters in patients with chronic neck pain. Methods: A total of 52 patients (age= 31.66±10.96 years) with chronic neck pain were included in the study performed with cross-sectional method. Upper-costal type (n=30) and costadiaphragmatic type (n=22) patients were divided into two groups as upper chest breathing group (UGSG) and diaphragmatic breathing group (DSG). Pain severity was evaluated using Visual Analogue Scale and disability using the Neck Disability Questionnaire. Lung function (FVC: forced vital capacity, FEV1: forced expiratory volume in one second, FEV1/FVC ratio, PEF: peak flow rate, FEF25-75%: forced expiratory volume 25-75%, VC: vital capacity, MVV: maximum voluntary ventilation) was assessed using spirometry, and inspiratory and expiratory muscle strength (MIP and MEP, respectively) was evaluated using mouth pressure measurement device, and respiratory muscle endurance was determined using Threshold IMT device. Results: Dynamic respiratory volumes and VC values were similar between groups (p>0.05). MVV (p=0.026), MIP (p=0.041) and respiratory muscle endurance (p=0.044) were significantly lower in UGSG than DSG. Conclusion: Upper costal type breathing in patients with chronic neck pain leads to decrease in MVV and MIP according to costa-diaphragmatic type breathing. Therefore, effects of exercises and strategies to regulate breathing type with neck neuromotor control exercises neck on pulmonary function should be investigated.