Akalazya tedavisinde balon dilatasyonunun etkinliği

M. Hadi YAŞA,Necati ÖRMECİ,Ahmet BEKTAŞ,Ali Reşit BEYLER,Erol KESİM,Abdülkadir DÖKMECİ,Özden UZUNALİMOĞLU

Özet

Akalazya, nöronal dejenerasyon sonucu gelişen primer özofagial motor disfonksiyon ile karakterize, nadir görülen bir hastalıktır. Etyolojisi bilinmemektedir. Tedavi palyatiftir ve amaç distal özofagustaki fonksiyonel tıkanmayı gidererek pasajı sağlamaktır. Çalışmamıza 21'i erkek, 9'u kadın toplam 30 hasta alındı. Hastaların yaş ortalaması 32.1 ± 5.2 (9-70) yıl idi. Klinik, manometrik, endoskopik ve radyolojik olarak akalazya tanısı konulmuş olan hastalara pnömatik dilatasyon uygulandı. Hastaların % 96.6'sında başarılı olundu. Bir hasta tekrarlanan dilatasyon tedavilerine cevap vermediği için cerrahi tedavi uygulandı. Hiçbir hastada komplikasyon gelişmedi. Sonuç olarak, akalazyada balon dilatasyon tedavisi morbidite ve mortalitesi düşük olan etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.

Abstract

Achalasia is a rare, primary esophagial motor disorder caused by the neuronal degeneration of the inhibitory nerves of the esophageal smooth muscle. Etiology of achalasia is obscure. The treatment is palliative and aims to relieve functional obstruction at the distal esophagus. This study was carried out in 30 achalasic patients (21 males, 9 females), mean age 32,1 ± 5.2 (range: 9-70) years. The disease was diagnosed by standart clinical, manometric, endoscopic and radiological criteria. All patients underwent pneumatic dilatation. The overall success rate is 96.6%. One patient did not respond to pneumatic dilatation and underwent surgical myotomy. There was no complication during pneumatic dilatation. In conclusion, pneumatic dilatation is an efficacious and safe treatment for achalasia.