Anjiyotensin konverting enzim inhibitörlerine bağlı hepatotoksisite: iki olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Angiotensin converting enzyme inhibitor-induced hepatotoxicity: two case reports and review of literature

Özet

Anjiyotensin konverting enzim (ACE) inhibitörle-ri kalp yetmezliği ve hipertansiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlara bağlı olarak he¬patotoksisite gelişen az sayıda olgu bildirilmiştir. Bu¬rada, ACE inhibitörleriyle ilgili bulunan iki akut hepa-tit olgusu sunuyoruz. Birinci olguda, kaptopril tedavisi başlandıktan 20 gün sonra hepatit bulguları ortaya çıkmış ve ilacın kesilmesini izleyerek 3 ay içinde klinik ve laboratuvar bulgular düzelmiştir. İkincisinde, ena-lapril tedavisinin yaklaşık 45. gününde hepatotoksik semptom ve bulgular meydana gelmiş, ilacın kesilme¬sinden 1.5 ay sonra tam düzelme gözlenmiştir.

Abstract

Angiotensin converting enzyme (ACE) inhib¬itors are widely used in the treatment of heart failure and hypertension. There are few reports on hepatotoxic¬ity due to these drugs. In this report, we present two cases of acute hepatitis associated with ACE inhibitors. In the first case, signs and symptoms of hepatitis oc-cured 20 days after the initiation ofcaptopril treatment and the clinical and laboratory findings returned to normal during the 3 months period following the drug withdrawn. In the second case, hepatotoxic symptoms and signs were observed on the 45th day of enalapril treatment and the patient recovered totally in 1.5 months after the termination of the treatment.