Autonomic nerve dysfunction in patients with inflammatory bowel disease

Özet

Otonom nöropati (ON) Crohn hastalıklı (CH) 11, ülseratif kolitli (ÜK) 48 hastada ve 20 sağlıklı kontrol¬de non-invaziv kardiak otonom refleks testlerle araştı¬rılmıştır. CH'nın ortalama yaşı 30 (22-55 arasında), ÜK'li olguların ise 35 (19-68) dir. ON varlığı ile yaş, hastalık süresi, hastalık aktivitesi ve lokalizasyon ara¬sındaki ilişki araştırılmıştır. ON, CH'lı olguların %63.7'sinde, ÜK'li olguların %29.3'ünde izlenirken, sağlıklı kontrol olgularının hiçbirisinde saptanmamış¬tır. Gruplar arasındaki fark istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001). ON ile hastanın yaşı, hastalık süresi, aktivitesi ve lokalizasyonu arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. ÜK'li olgularda vagal nöropati, CH'lı olgularda sempatik nöropati izlenmiştir. Sonuç olarak; ON inflamatuvar barsak hastalığının özellikle de CH'nın yaygın görülen barsak dışı komplikasyonu olarak kabul edilebilir..

Abstract

Autonomic neuropathy (AN) was evaluated in 11 patients with Crohn's disease (CD), 48 patients with ulcerative colitis (UC) and 20 healthy subjects (me¬an age 35 years, range 17-19 years) by non invasive car¬diac autonomic reflex tests. Mean age of CD patients was 30 (range 22-55) and mean age of UC patients was 35 (range 19-68). Relation of presence of AN with age, disease duration, disease activity and extent of illnesses are assessed. Autonomic dysfunction was present in 63.7% of CD and 29.3% of UC while none in healthy control group, (p<0.001). No relationship has been found between AN O.nd the patients age, duration of sickness, localization and activity. UC cases had mainly vagal AN, while CD cases had mainly sympathetic. In conclu¬sion; these results suggest AN can be accepted as an ex¬tensive extra intestinal manifestation of inflammatory bowel diseases (IBD) especially in CD.