Deneysel alkali özofagus yanıklarında nitrik oksitin etkisi

Özet

Bu deneysel çalışmanın amacı ratlarda alkali ile oluşturulmuş korozif özofagus yanığında nitrik oksitin etkisinin incelenmesi. Çalışmamızda 30 adet Spraque-Dawley cinsi rat (225-250 gram) kullanıldı. Ratlar her biri 10 denekten oluşan 3 gruba ayrıldı. Grup 1 ratlarda (kontrol) özofageal lümen içi normal serum fizyolojikle yıkandı. Grup 2 ratlarda, Gehanno'nun tarif ettiği gibi, %50 NaOH ile standart özofageal yanık oluşturuldu. Grup 3 ratlarda özofageal yanığı takiben yanıklı özofagus lümen içi L-Arginine Metil Ester 10 mg/kg ile yıkandı. Ratların tümü 21. günde sakrifiye edildi. Bütün gruplar histopatolojik olarak submokozada kollajen artışı, muskularis mukoza hasarı, tunika muskularis hasarı açısından değerlendirildi. Grup 1 ratlarda, submukozal kollajen artışı, muskularis mukoza ve tunika muskularis hasarına rastlanmadı. Grup 2 ratlar, Grup 1 ratlarla karşılaştırıldığında, önemli derecede submukozal kollajen artışı, muskularis mukoza hasarı ve tunika muskularis hasarı olduğu gözlendi (Sırasıyla; p<0.0001, -p<0.0001, p<0.0001). Grup 3 ratlarla, Grup 1 ratlar karşılaştırıldığında, submukozal kollojen artışı, muskularis mukoza hasarı ve tunika muskularis hasarı açısından istatistiksel anlamlılık saptandı (Sırasıyla; p<0.001, p<0.05, p=0.05). Grup 3 ratlar, grup 2 ratlarla karşılaştırıldığında, her 3 parametre için istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.003, p<0.05, p<0.001). Alkali özofagus yanıklarında nitrik oksit kullanımı, submukozal kollajen sentezini, muskularis mukoza ve tunika muskularis hasarını azaltabilir, ancak darlık gelişimini engelleyici etkisi belirgin değildir.

Abstract

The aim of this experimental study was to evaluate the effects of nitric oxide on esophageal alkali burns. Thirty Spraque-Dawley rats weighting between 225 and 250 gram were used. Rats were randomly divided into three groups. In Group 1 rats (control), the esophageal lumen was washed with normal saline, in Group 2 the distal esophagus was burned with 50% NaOH solution as described by Gehanno and in Group 3 the esophageal lumen was washed with L-Arginine Methyl Ester (10 mg/kg) following esophageal burning. All rats were killed at 21 days and histopathologically evaluated for submucosal collagen increase, muscularis mucosa and tunica muscularis damage. There was no submucosal collagen increase, muscularis mucosa or tunica muscularis damage in Group 1. There was a significant difference for in submucosal collagen increase, muscularis mucosa and tunica muscularis damage when Group 2 was compared with Group 1 (p<0.0001, p<0.0001, p<0.0001) and when Group 3 was compared to Group 1 (p<0.001, p<0.05, p=0.05). There were also significant differences in the three parameters when Group 2 was compared with Group 3 (p<0.003, p<0.05, p<0.001). Nitric oxide may reduce submucosal collagen synthesis, muscularis mucosa and tunica muscularis damage in esophageal alkali burns but its effect in the prevention of stricture is not known.