Dergiler / Turkish Journal of Gastroenterology / 1999 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Sıçanlarda etanol ile oluşturulan gastrik hasar üzerine pentoksifilin, omeprazol ve pentoksifilin+omeprazolün etkisi
- Sayfa
- 107–111
- DOI
- —
Özet
Omeprazol (OMP) parietal hücrede H+-K+ ATPaz'ı bloke ederek gastrik asidi süprese eder. Sıçanlarda oral omeprazolün antisekretuar dozlarda, etanol ile oluşturulan akut gastrik mukozal lezyonlarda etkili olduğu, intraperitoneal olarak etkili olmadığı bildirilmiştir. Bir metilksantin derivesi olan pentoksifilin (PTX) eritrosit deformabilitesini düzeltir, trombosit ve eritrosit aggregasyonunu azaltır, kültüre edilmiş endotel hücrelerine nötrofillerin adhezyonunu inhibe eder, mikrosirkulatuar kan akımını geliştirir. Bu çalışmanın amacı; PTX, OMP ve PTX+OMP'ün sıçanlarda etanol ile oluşturulan gastrik mukozal lezyonlar üzerine olan etkisini araştırmaktır. Swiss Albino cinsi sıçanlar 4 gruba ayrılmış olup, 1. Grup (OMP grubu, n=9) 30mg/kg intraperitoneal (ip) OMP ile, 2. Grup (PTX grubu, n=9) 100mg/kg ip PTX ile, 3. Grup (PTX+OMP grubu, n=10) belirtilen dozlarda her iki ilacın ip uygulanması ile öntedavi yapıldılar. Grup 4 (Kontrol grubu, n=9) ise 1cc ip salin alan grup idi. Doksan dakika beklendikten sonra 2 ml % 98'lik etanol tüm hayvanlara intragastrik (ig) olarak verildiler. Etanol verilmesinden altmış dakika sonra sıçanlar sakrifiye edilerek mideleri çıkarıldı ve lezyonların uzunlukları, mide sıvısı pH'ı ölçüldü ve histopatolojik değerlendirme yapıldı. Elde edilen sonuçlar şu şekildedir: pH değerleri (grup 1'den 4'e sırasıyla) 7.88±0.33, 3.08±0.62, 7.61±0.24, 6.05±0.35 olarak bulundu. İstatistiki olarak kontrol grubuna göre her üç grup için p<0.002, grup 1 ile 2 arasında p<0.002 ve grup 2 ile 3 arasında p<0.0002 olan anlamlı değerler elde edilmiştir. Lezyon uzunlukları sırasıyla 49.5±9.9, 19.7±4.5, 24.9±0.6, 57.8 ±9.2 mm'dir. PTX ve OMP+PTX grubundaki değerler kontrol ve OMP grubuna göre istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.002). Mikroskopik skorlama ile elde edilen değerler 1.44±0.29, 1.61±0.34, 1.40±0.22 ve 1.55±0.33 olup, aralarında istatistiki bir farklılık saptanmamıştır. Sonuç olarak: PTX ve OMP+PTX, etanol ile oluşturulan mide hasarında tek başına OMP'ün yaptığından daha koruyucu bulunmuştur. Ancak mikroskopik skor açısından gruplar arası anlamlı fark bulunmamıştır.
Abstract
Omeprazole (OMP) suppresses gastric acid secretion by blocking H+-K+ ATPase in the parietal cell. It has been reported that oral OMP, but not intraperitoneal (ip) OMP (both forms in antisecretory doses), prevent acute ethanol-induced gastric mucosal lesions in the rat. Pentoxifylline (PTX), a methylxanthine derivate, improves red cell deformability, decreases platelet and red cell aggregation, inhibites neutrophil adhesion to cultured endothelium cells and improves microcirculatory blood flow. The aim of this study was to investigate the effects of PTX, OMP and PTX+OMP on ethanol-induced gastric mucosal lesions. Methods: The rats were divided into four groups: Group 1 (OMP group, n=9 rats) was pretreated with OMP 30mg/kg ip. Group 2 (PTX group, n=9 rats) was pretreated PTX 100mg/kg ip, Group 3 (PTX+OMP group, n=10 rats) was pretreated with both drugs at the same dosage and Group 4 (control group, n=9 rats) was pretreated with saline in 1ml ip doses. After 90 minutes, 2 ml of ethanol 98% was administered intragastrically to all groups. Sixty minutes later, all rats were killed and examined for lesion lengths, gastric juice pH and histopathologic evaluation. Results: A. pH values sequentially from group 1 to 4 were 7.88±0.33, 3.08±0.62, 7.61±0.24 and 6.05 ±0.35 respectively. There were significant differences between the control and other groups (p<0.002), between group 1 and 2 (p<0.002) and between group 2 and 3 (p<0.0002). B. Lesion lengths were 49.5±9.9, 19.7±4.5, 24.9±0.6 and 57.8±9.2 mm. The lesion lengths of the PTX and PTX+OMP groups were different from the control and OMP groups and that difference was significant (p<0.002). C. The values obtained by scoring from histopathologic evaluation were as follows: 1.44±0.29, 1.61 ±0.34, 1.40±0.22 and 1.55±0.33 respectively and there was no significant difference between the groups (p>0.05). In conclusion, PTX and OMP+PTX protect against ethanol induced gastric injury rather than OMP alone but there is no statistical difference in microscopic score between the groups.