Endoscopic pancreatic stenting following pancreatic papilla dilation without pancreatic sphincterotomy

Pankreatik sfinkterotomi yapılmaksızın pankreatik papilla dilatasyonu sonrası endoskopik pankreatik stent yerleştirilmesi

Özet

Bu çalışmada,'pankreatik sfinkterotomi yerine buji ile pankreatik sfinkter dilatasyonu sonrası pankreas kanadına stent yerleştirilmesinin etkinlik ve güvenirliği araştırılmıştır. Girişim, pankreatik ağrısı, bulunan yaşları 19-55 yıl olan, 9'u kadın, 6'sı erkek 15 hastaya uygulanmıştır. Derin kanülizasyo-nu takiben kılavuz tel pankreatik kanala yerleştirildikten son¬ra 4,6,10F dilatasyon kateterleri sırayla geçen tel üzerinden kaydırılarak dilatasyon yapıldı, daha sonra pankreatik stent yerleştirildi. Ortalama 18 aylık takipte 15 hastanın 14'ünde pankreatik ağ¬rı geçti, 8 hastadan 7'sinde psödokistin komplet rezolüsyonu gerçekleşti. Bu deneyim, seçilmiş pankreatitli hastalarda sfinkterotomi ya¬pılmaksızın pankreatik papilla dilatasyonu takiben pankreas kanalına stent yerleştirilmesinin güvenli ve efektif bir girişim olduğunu göstermiştir.

Abstract

This study prospectively evaluated the efficacy, sa¬fety, and outcome of endoscopic pancreatic stenting (EPS) follo¬wing pancreatic papilla dilation by dilating catheters instead of pancreatic sphincterotomy in selected patients with pancreati¬tis. The approach was used in nine women and six men, aged 19 to 55, with pancreatic pain. A guide wire was pushed into the pancreatic duct after its deep cannulation. Then, pancreatic pa¬pilla dilation was performed using 4.6F to 10F dilating cathe¬ters, and a pancreatic stent was inserted. With a mean 18 months follow-up, pancreatic pain improved in 14 of 15 patients and complete pseudocyst resolution occurred in seven of eight patients. This experience indicates that EPS after pancreatic papilla di¬lation, without sphincterotomy, is a safe and effective procedu¬re for pancreatic pain relief and pseudocyst resolution in selec¬ted pancreatitis patients