Karaciğer sirozunda safra kesesi duvar kalınlaşması ve kese boşalma fonksiyonu

Özet

Ultrasonograft ile saptanan- safra kesesi duvar kalınlığı (SKDK) artısı safra kesesinin kendi hastalıkları dışında kronik karaciğer hastalıkları, sağ kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, hipoalbüminemi gibi durumlarda da tesbit edilmiştir. Bizim çalışmamızın amacı; karaciğer sirozlu hastalarda SKDK artışının sebeplerini ve bunun safra kesesi boşalma fonksiyonu ile kese taşı oluşumu üzerine olan etkilerini araştırmaktı, iki grup üzerinde çalışıldı. Grup 1, bilinen safra kesesi hastalığı bulunmayan 66 karaciğer sirozlu hastadan (46 erkek, 20 kadın: yaş ort. 49,3:29 HBV, 6 HCV, 8 alkolik, 1 PBS, 1 otoimmün, 21 kriptojenik: 9 Child A, 43 B, 14 C), Grup 2, 41 sağlıklı kontrol (12 erkek, 28 kadın: yaş ort. 39,04) olgusundan oluşturuldu. Sonuçlar; Grup l'deki hastaların 990,1'inde SKDK artmıştı (ort 5,2+2,4 mm) ve kontrol grubuna göre anlamlı idi (ort. l,67±0,64 mm) (p 0,05). Grup l'de safrakesesi taşı sıklığı %16,7 iken Grup 2'de %4,9 (p 0,05). Safra kesesi taşı SKBF normal olanlarda %17,6 iken bozuk olanlarda %6,2 idi. Sonuç; 1) Karaciğer sirozunda SKDK portal hipertansiyon başta olmak üzere asit ve I veya hipoalbüminemi gibi faktör¬ lerin etkisiyle artmaktadır., 2)Karaciğer sirozundaki SKDK artışı ile SKBF arasında negatif korelasyon saptandı. 3)Karaciğer sirozunda safra kesesi taşı oluşumu ile SKDK artışı ve SKBF arasında ilişki saptanmadı.