Efficiency and safety of oral sodium phosphate in colon cleansing

Özet

Bu çalışmada elektif kolonoskopi gereken hasta¬larda oral sodyum fosfatın (NaP) etkinliği ve güvenilir¬liği sınandı. Çalışmaya 20 hasta dahil edildi. Su ile 1:1 dilüe kırkbeş mL Fleet Fosfo-Soda, kolonoskopi öncesi gün saat 16.00 ve kolonoskopi sabahı saat 6.00'da top¬lam iki kez olmak üzere verildi. Hazırlık boyunca ve sonrasında elektrolit değişikliklerini monitörize etmek için kan örekleri toplandı. Hastaların ilacı kabulü ve NaP m etkinliği değerlendirildi. Tüm hastalar hazırlık¬larını tamamladılar. Hastaların %80'i hazırlık rejimini kolay veya tolere edilebilir olarak buldu. Hastaların ya¬rısı semptomsuzdu ve yalnızca bir hastada ciddi bulan¬tı ve kusma vradı. Kolonoskopist tüm hastalarda kolo¬noskopi işlemini tamamladı. Olguların %95'inde kolon mükemmel veya iyi temizlenmiş olarak değerlendirildi. Hazırlık boyunca ve sonrasında serum klor ve sodyum düzeylerinde değişiklik kaydedilmedi. NaP verilmesin¬den sonra hafif ama belirgin hiperfosfatemi ve hipokal-semi saptandı. Serum potasyum düzeylerinde daha cid¬di bir düşme gözlendi. Elektrolit değişiklikleri son se¬rum örneklerinde normale dönme eğiliminde idi. Sonuç olarak, NaP hastalar tarafından yüksek oranda kabul edilen efektif bir kolon temizleme ajanıdır. Hipopotasemik etkisi klinik zeminde diğer elektrolit değişikliklerinden daha önemli olabilir.

Abstract

In this study, efficiency and safety profile of oral sodium phosphate (NaP) were tested in patients re¬quiring elective colonoscopy. Twenty patients were inclu¬ded in the study. Forty-five mL of Fleet Phospho-Soda diluted 1:1 with water was given twice at 4.00 p.m the day before the colonoscopy and 6.00 a.m. the morning of colonoscopy. To monitorize the electrolyte changes blood samples were collected during and after preparation. Patients' acceptance and efficiency of NaP were asses¬sed. All the patients finished their preparations. 80% of patients found the preparation as easy or tolerable. Half of the patients were symptom-free and only one patient had severe nausea and vomiting. Colonoscopist comple¬ted the procedure in all cases. 95% of colons were ranked as excellent or good by means of cleaning. No change was recorded in mean serum chloride and sodium levels during and after preparation. Slight but significant hyperphosphatemia and hypocalcemia were detected af¬ter NaP administration. More severe drop was seen in serum potassium level. Changes in electrolytes tended to normalize in the latest serum samples. In conclusion, NaP has a high patients' acceptance and is an effective agent for colon cleansing. Its hypopotassemic effect may be more important than the other electrolyte abnor¬malities