Assessment of COX-2 expression presence and severity by immunohistochemical method in patients with chronic active gastritis and intestinal metaplasia

Kronik aktif gastrit ve intestinal metaplazili hastalarda COX-2 ekspresyon varlığı ve ciddiyetinin immunohistokimyasal yöntemle değerlendirilmesi

Özet

Amaç: ntestinal metaplazili hastalarda mide kanseri riski artmıştır. Siklooksijenaz-2 mide kanseri hücrelerinin proliferasyonu için kritik öneme sahiptir. ntestinal metaplazili hastalarda ve birinci derece akrabalarında mide kanseri öyküsü olan ve olmayan hastalarda siklooksijenaz-2 ekspresyonunu değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Histolojik olarak intestinal metaplazi, kronik aktif gastrit ya da normal gastrik mukoza tanısı almış olan 106 hasta çalışmaya alındı. mmünhistokimyasal boyama, immünoperoksidaz yöntemiyle yapıldı. Bulgular: ntestinal metaplazili hastaların %90.5'inde, kronik aktif gastritli hastaların %70,6'sında, normal gastrik mukozası olanların %23,1'inde siklooksijenaz-2 ekspresyonu saptandı. Siklooksijenaz-2 ekspresyonu, intestinal metaplazi grubunda kronik aktif gastrit grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p=0.018). ntestinal metaplazi ve kronik aktif gastrit grupları arasında siklooksijenaz-2 ekspresyonunun şiddeti açısından da anlamlı fark saptandı (p=0.017). fiiddetli siklooksijenaz-2 ekspresyonu (hücrelerin %60'ından fazlasında ekspresyon), intestinal metaplazi grubunda daha sıktı. Helikobakter pilori pozitif grupta, negatif gruba göre siklooksijenaz-2 ekspresyonu daha fazlaydı (%80.3'e karşılık %57.1, p=0.012). Siklooksijenaz-2 ekspresyonu, birinci dereceden bir akrabada mide kanseri öyküsü olup olmamasına göre değişkenlik göstermedi. Sonuç: ntestinal metaplazili hastalarda siklooksijenaz-2 ekspresyonunun sıklığı ve şiddeti artmıştır. Bulgularımız, mide kanserine kadar ilerleyen süreçte siklooksijenaz-2'nin önemli bir rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Birinci derece akrabalarında gastrik kanser öyküsü olan ve olmayan hastalar arasında siklooksijenaz-2 ekspresyonu açısından fark saptanmamıştır.

Abstract

Background/aims: The risk of gastric cancer is increased in patients with intestinal metaplasia. Cyclooxygenase-2 activity is crucial for gastric cancer cell survival and proliferation. We aimed to assess cyclooxygenase-2 expression in patients with intestinal metaplasia or chronic active gastritis and in patients with or without a family history of gastric cancer, i.e. a first-degree relative with gastric cancer. Materials and Methods: One hundred and six patients with histologically proven intestinal metaplasia, chronic active gastritis or normal gastric mucosa were included. Immunohistochemical staining was performed using the immunoperoxidase method. Results: Cyclooxygenase-2 expression was detected in 23.1% of normal gastric mucosa, 70.6% of chronic active gastritis, and 90.5% of intestinal metaplasia patients. Cyclooxygenase-2 expression was significantly higher in intestinal metaplasia than in chronic active gastritis (p=0.018). Cyclooxygenase-2 expression was significantly more severe in the intestinal metaplasia group when compared to the chronic active gastritis group (p=0.017). Severe cyclooxygenase-2 expression (>60% of cells) was more frequent in the intestinal metaplasia group. Cyclooxygenase-2 expression was higher in the Helicobacter pylori-positive group when compared to the Helicobacter pylori-negative group (80.3% vs 57.1%, respectively; p=0.012). Cyclooxygenase-2 expression did not significantly differ according to presence of a first-degree relative with gastric cancer. Conclusions: Patients with intestinal metaplasia demonstrated increased presence and severity of cyclooxygenase-2 expression. Our findings suggest that cyclooxygenase-2 plays an important role in the stepwise process that eventually leads to gastric cancer. There was no statistically significant difference between the patients with and without a first-degree relative with a history of gastric cancer in terms of cyclooxygenase-2 expression. Top Summary Introduction Materials And Methods Results Discussion References