Dergiler / Turkish Journal of Gastroenterology / 2007 / Cilt: 18 - Sayı: 4
A rare cause of chronic abdominal pain, weight loss and anemia: Abdominal actinomycosis
- Sayfa
- 254–257
- DOI
- —
Özet
Abdominal aktinomikosis vücudun farklı bölgelerini tutan subakut veya kronik bir enfeksiyondur. Kırk altı yaşındaki kadın hasta aralıklı gelen karın ağrısı, bulantı, kusma, geçici barsak tıkanması, kilo kaybı, anemi ve hipoalbuminemi nedeniyle kliniğ imizde araştırıldı. Hastanın fizik muayenesinde karında yaygın hafif hassasiyet ve sağ alt kadranda sınırları net belli olmayan kitle saptandı. Tüm laboratuar, endoskopik ve radyolojik incelemelere rağmen hastaya spesifik bir tanı konulamadı. Hastaya tanısal laparatomi bulguları ve mezenterium ile omentumdan alınan biyopsinin histopatolojik bulgularına göre abdominal aktinomikozis tanısı konuldu. Uzun süreli penisilin (6 aylık) tedavisi sonrası anlamlı klinik ve laboratuar düzelme gözlendi. Sonuç olarak kitle ve geçici barsak tıkanması ile beraber olan kronik inşamatuvar hastalık varlığında ayırıcı tanıda abdominal aktinomikosis de düşünülmelidir.
Abstract
Abdominal actinomycosis is a subacute/chronic bacterial infection that affects different body regions. A 46-year-old female presenting with intermittent abdominal pain, nausea, vomiting, transient bowel obstruction, weight loss (18 kg), anemia, and hypoalbuminemia was evaluated in our clinic. Physical examination showed diffuse slight tenderness and a relatively fixed tender mass with ill-defined edges localized to the right lower quadrant. We did not make any specific diagnosis after complete laboratory, endoscopic and radiological investigations. We confirmed abdominal actinomycosis after explorative laparotomy and histopathological examination of biopsy specimen taken from the mesenterium and omentum. After long-term penicillin (6 months) treatment, significant clinical and laboratory improvement were observed. In conclusion, abdominal actinomycosis should be considered in the differential diagnosis of chronic inflammatory disease with mass lesion and intestinal obstruction.