Dergiler / Turkish Journal of Gastroenterology / 2008 / Cilt: 19 - Sayı: 3
Alverine citrate plus simethicone reduces cecal intubation time in colonoscopy - a randomized study
- Sayfa
- 174–179
- DOI
- —
Özet
Amaç: Başarılı kolonoskopi endoskopun çekuma ulaşmasına, ayrıntılı incelemeye ve işlem sırasında hastanın daha az huzursuz olmasına bağlıdır. Bu çalışmanın amacı çekum entübasyon zamanına, kolonik spazma ve barsak temizliğine alverin sitrat ve simetikon’un etkisini araştırmaktır. Yöntem: Elektif kolonoskopide spazmı çözmek için bir antispazmodik ajan olan alverin sitratın karşılaştırıldığı ardışık hastalardan oluşan bir prospektif, randomize, kontrollü çalışma yapıldı. Kullanılan ilaç 60 mg alverin sitrat ve 300 mg simetikon içeriyordu. Sodyum fosfat soda ve lavman barsak temizliği için kullanıldı. Kolonoskopi sırasında spastisite, işlem zorluğu, ağrı ve kolonun temizliği 0-4 arasında skorlandı. Çekuma erişim zamanı dakika olarak kayıt edildi. Bulgular: Hastaların 83’ü ve 82’si sırası yla ilaç grubu (ort. yaş 51.85±13.47 yıl) ve kontrol grubu (ort. yaş 51.68±16.28 yıl) olarak ayrıldı. ‹ki grup arasında ilaç grupu lehine ortalama çekum ulaşım zamanı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (7.48±3.45 dakikaya karşılık. 6.20±3.24 dakika; p=0.02). Ağrı skoru ve zorluk skoru artışı ile çekuma ulaşma süresi artıyordu (sırasıyla; p=0.0001 ve p=0.001). Sonuç: Alverin sitrat ve simetikon entübasyon zamanı nı 7.48 dakikadan 6.20 dakikaya %19 oranında anlamlı olarak azalttı.
Abstract
Background/aims: Successful colonoscopy depends on the insertion of the instrument to the cecum, a detailed examination, and minimal discomfort to the patient during the procedure. The aim of this study was to determine the effects of alverine citrate plus simethicone on the cecal intubation time, colonic spasm and bowel cleanliness. Methods: A prospective, randomized, controlled trial in a consecutive series of patients was conducted to compare alverine citrate as an antispasmodic agent for relaxation of spasm with elective colonoscopy. The drug used consisted of 60 mg alverine citrate plus 300 mg simethicone. Sodium phosphate soda and enema were recommended for bowel cleansing. During colonoscopy, spasticity, difficulty of the procedure, pain, and cleanliness of the colon were scored between 0-4. The time required to reach the cecum was recorded as minutes. Results: Of 165 total patients, 83 and 82 patients were randomized as the drug group (mean age: 51.85±13.47 years) and control group (mean age: 51.68±16.28 years), respectively. There was a statistically significant difference between the groups in the mean time to reach the cecum in favor of the drug group (7.48±3.45 minutes vs. 6.20±3.24 minutes; p=0.02). The time to reach the cecum prolonged with an increase in pain score and difficulty score (p=0.0001 and p=0.001, respectively). Conclusions: Alverine citrate plus simethicone reduced the intubation time significantly by 19%, from 7.48 minutes to 6.20 minutes.