Dergiler / Türk Fertilite Dergisi / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 2
Unilateral parsiyel salpenjektominin over histopatolojisi üzerine etkilerinin incelenmesi: Deneysel çalışma
- Sayfa
- 170–177
- DOI
- —
Özet
Amaç: Ratlarda unilateral parsiyel salpenjektominin 1. ve 6. ayda over histopatolojisi üzerine etkilerinin incelenmesi. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Elazığ. Materyal ve Metod: 20 adet erişkin, düzenli siklusa sahip Wistar albino cinsi dişi rat, estrus fazında, rastgele 4 gruba ayrıldı. G1 (n=5): Batın açılıp kapatılan ve 1 ay sonra sol ooferektomi yapılan grup. G2 (n=5): Sol parsiyel salpenjektomi yapılıp 1 ay sonra sol ooferektomi yapılan grup. G3 (n=5): Batın açılıp kapatılan ve 6 ay sonra sol ooferektomi yapılan grup. G4 (n=5): Sol parsiyel salpenjektomi yapılıp 6 ay sonra sol ooferektomi yapılan grup. Sol over dokusu histopatolojik inceleme için %10’luk formaldehitle fikse edildi, parafin bloklara gömüldü, 4-mikrometre kalınlığında kesit alındı. Kesitler hematoksilen-eozin ile boyandı. Işık mikroskopisi altında incelenen preparatlarda primordial, primer, sekonder ve tersiyer foliküller sayıldı. Hepsi toplanarak over folikül rezervi saptandı. Atretik foliküller, corpus luteum, corpus albicans sayıldı. Total corpus hesaplandı. Corpus luteum içi anjiogenesiz varlığındaki gerileme incelendi. Ovaryan stromada fibrosis varlığı incelendi. Corpus luteum içi anjiogenezisdeki gerileme ve fibrozis varlığı için ordinal skala (yok=0p, var=1p, çok var=2p) oluşturuldu. Overdeki folikül kisti sayıldı, overdeki folikül kisti için ayrIıca nominal skala (makroskobik olarak yok=0p, var=1p) oluşturuldu. G1-G2 ile G3-G4 ile karşılaştırıldı (yaş karşılaştırmalı gruplar). Ordinal veriler için Mann Whitney U testi, nominal veriler için X2 testleri kullanıldı. p 0.05, Mann Whitney U test). G2 ve G4’te birer ratta makroskobik folikül kisti tespit edildi (p>0.05, X2 test). Bu ratlarda gruplarına gore over follikül rezervi elemanları en düşük sayıda, fibrozis ise en yüksek idi. Sperman bağıntı analizinde over follikül rezervi ile primordial (rs=0.7), primer (rs=0.8), sekonder folikül (rs=0.6) arasında olumlu bağıntı, folikül kisti (rs=-0.6) ve rat yaşı (rs= -0.6) arasında olumsuz bağıntı tespit edildi. Sonuçlar:Korpus luteum içi anjiogenezisdeki gerilemeyi azaltmakta, atretik folikül ve ovaryan stromada fibrosis gelişimini artırmaktadır. Overde makroskobik kist gelişimine neden olmaktadır. Parsiyel salpenjektomi gerek erken gerekse geç dönemde over üzerine olumsuz etki yapabilir.
Abstract
Objective: The study is performed to evaluate the effect of partial salpengectomy on ovarian histopathology at 1th and 6th" month. Institution: Firat Univesity Firat Medical Centre Obstetrics and Gynecologic Division, Elazig/TURKEY. Material And Methods: Adult 20 Winstar albino rats at eusrous phase divided into 4 groups randomly . Gl <n=5): Only laparotomy and 1 month later left oopherectomy group. G2 (n=5): Left partial salpengectomy and 1 month later left oopherectomy group G3 (n=5): Only laparotomy and 6 months later left oopherectomy group. G4 (n=5): Left partial salpengectomy and 6 months later left oopherectomy group Left ovary tissue fixed by 10% formaldehyde for histopathologic examination, embedded into paraffin block, sliced at 4 micrometer thickness and stained by hemotoxilen eosin. Primary, secondary and tertiary follicles counted under light microscope. Ovarian reserve determined by sum of all. Atretic follicles, corpous luteum, corpous albicans and total corpous counted. Regression of angiogenesis in courpus luteum evaluated. Fibrosis at ovarian stroma also evaluated. Ordinal scale done for regression of angiogenesis in corpous luteum and jibrosis at ovarian stroma (none=0p, present=lp, markedly present=2p). Ovarian follicle cysts counted and another nominal scale done for that (macros copically none-0p, present=lp). Comparison done between Gl and G2 also between G3 and G4 (age compariable groups).Mann Witney U test used for ordinal data, X2 test used for nominal datas. P<0.05 accepted as statistically meaningful. Spearman relation analysis applied for para¬meters of ovary histology. (r,p,n). Results: Angiogenesis regression in corpous luteum was significantly lower, atretic follicle count and ovarian sromal fibrosis were significantly higher at G2 and G4 when compared with G1-G2 and G3-G4 (p<0.05, Mann Whitney U test ). Secondary follicle count was significantly lower at G2 than Gl(p<0.05, Mann Whitney U test). The other parameters were similiar (p>0.05, Mann Whitney U test). Macroscopic follicle cyst determined at one rat both in G2 and G4 ( p>0.05, X2 test). Ovarian follicle reserve members were markedly lower and fibrosis was markedly higher in these groups than their other group members. There was positive correlation between ovarian follicle reserve and primordial (rs~0.7), primary (rs=0.8), also secondary follicle (rs=0.6), however this relation was negative with follicle cyst (rs=-0.6) and rat age (rs=-0.6). There was positive correlation between angiogenesis regression in corpous luteum, atretic follicle and fibrosis (rs=0.7, p=0.000, n=20). Conclusion: Left partial salpengectomy decreases the angiogenesis regression in corpous luteum at 1. and 6. months and increases the ovarian stromal fibrosis. This surgical operation lead macroscopic ovary cyst. Partial salpengectomy has negative effect on ovary at both early and late terms.