Diffüz Büyük B Hücreli Lenfomada Prognostik Skorlama Sistemlerinin Karşılaştırılması

Özet

Amaç: Diffüz büyük B hücreli lenfomada (DBBHL) klinik, laboratuvar, biyolojik ve genetik faktörler prognozu etkileyebilir. Yeni faktörlerin eklenmesi ile, yıllar içinde yeni prognostik skorlama sistemleri geliştirilmiştir. Hastalar ve Yöntem: 2008-2017 yılları arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji bölümünde takip edilen 100 DBBHL hastası retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: IPI, R-IPI ve NCCN-IPI risk skorları arttıkça total sağkalım (TS) azalmaktaydı (sırasıyla, p= 0.044, p= 0.008, p= 0.010). IPI, R-IPI ve NCCN-IPI 3 yıllık TS ve hastalıksız sağkalım (HS) açısından karşılaştırıldığında, üç skorlama sistemi de TS’ı öngörüyordu (sırasıyla, p= 0.005, p= 0.002, p= 0.010), ancak HS’ı en iyi öngören NCCN-IPI idi (p= 0.039). 5 yıllık HS’ı en iyi öngören skorlama sistemleri IPI ve R-IPI idi (sırasıyla, p= 0.047, p= 0.004). Sonuç: 3 yıllık HS’ı en iyi NCCN-IPI, 5 yıllık HS’ı en iyi IPI ve R-IPI öngörüyordu.

Abstract

Objective: Clinical, laboratory, biological and genetic factors may affect prognosis in diffuse large B cell lymphomas (DLBCL). New prognostic scoring systems have been developed over the years with the addition of new factors. Patients and Methods: 100 patients with DLBCL during 2008-2017 in Karadeniz Technical University Hematology department were evaluated retrospectively. Results: Overall survival decreased (p= 0.044, p= 0.008, p= 0.010, respectively) when IPI, R-IPI, and NCCN-IPI risk categories increased. When IPI, R-IPI, and NCCN-IPI were compared for overall survival (OS) and disease free survival (DFS) at 3-year, all were predicting OS (p= 0.005, p= 0.002, p= 0.010, respectively), and NCCN-IPI was the best predicting DFS (p= 0.039). IPI and R-IPI were better in predicting DFS at 5-year (p= 0.047, p= 0.004, respectively). Conclusion: NCCN-IPI was found to be the best predictor for DFS at 3 year and IPI and R-IPI were better in predicting DFS at 5 year.