Do translaminar facet screws have the same stability as pedicle screws in two-level anterior lumbar interbody fusion? A biomechanical study

İki seviyeli anterior lumbar interbody füzyonda translaminar faset vidalarının stabilitesi pedikül vidalarıyla aynı mıdır? biyomekanik bir çalışma

Özet

AMAÇ: İki seviyeli anterior lumbar interbody füzyonda translaminar faset vidalarının pedikül vidalara eşdeğer stabilite sağlayıp sağlayamayacağını belirlemek. YÖNTEM ve GEREÇLER: On iki taze insan lumbar omurgasını kullanarak biyomekanik bir çalışma yaptık ve fleksiyon, ekstansiyon, aksiyal rotasyon ve lateral eğilme durumunda 400 N kompresif ön yük ve 7,5 Nm moment altında sağlam omurga, tek başına iki seviyeli ALIF ve pedikül vidaları veya translaminal faset vidalarıyla güçlendirilmiş anterior füzyonu test edip hareket aralığını ve operatif seviye katılığını ölçtük. BULGULAR: İki seviyeli ALIF işleminin fleksiyon, aksiyal rotasyon ve lateral eğilme (p 0,05). SONUÇ: Translaminar faset vidaları pedikül vidalara eşdeğer stabilite sağlayabilir ve iki seviyeli ALIF için translaminar faset vidalarını pedikül vidalarına kusursuz bir alternatif olarak önerebiliriz.

Abstract

AIM: To determine whether translaminar facet screws can provide stability equivalent to pedicle screws in two-level anterior lumbar interbody fusion. MaterIal and Methods: We performed a biomechanical study using 12 fresh human lumbar spines and tested intact spine, stand-alone two-level ALIF and anterior fusion augmented with pedicle screws or translaminar facet screws under 400N compressive preloads and 7.5Nm moments in flexion, extension, axial rotation and lateral bending, and measured the range of motion and the stiffness of operative level. Results: We found two-level ALIF had significantly reduced range of motion, greater stiffness at operative segments in flexion, axial rotation and lateral bending (p<0.05), but decreased stiffness and increased range of motion in extension (p<0.05), when compared to intact spine. The two augmented ALIF constructs have significantly reduced range of motion (p<0.05) and increased stiffness at operative level (p<0.05), when compared to intact spine or stand-alone two-level ALIF. There is no significant difference of range of motion and stiffness at operative level between the two augmented constructs in all loading directions (p>0.05). ConclusIon: Translaminar facet screws can provide stability equivalent to pedicle screws, and we recommend translaminar facet screws as perfect alternatives to pedicle screws in two-level ALIF.