Surgical anatomy of the superior cerebellar artery

Özet

Bu çalışma 21 beyin hemisferi (42 taraf) ve 5 kadavra spesimeni (10 taraf) üzerinde yapılmış olup superior serebeller arterin özelikle cerrahi anatomisi üzerine dikkat çekmektedir. Superior serebeller arter baziler arterden orijin alan serebeller arterler içinde en az anomaliye sahip olan arter olup bu arterin agenezisi çok az sayıdadır. Bu çalışmada tüm spesimenlerde superior serebeller arter bulunmuş olup, superior serebeller arter %67 oranında baziler arterden tek bir dal halinde çıkarken, çift superior serebeller arter %26 oranında görülmüş, üçlü superior serebeller arter ise %7 oranında görülmüştür. Birden fazla superior serebeller artere sahip olan spesimenlerde ilk superior serebeller arter herzaman en geniş çapa sahip idi. Superior serebeller arterin baziler arterden orijin aldığı noktadan arterin iki dal haline ayrıldığı yere olan uzaklığı ortalama 20 mm olup bu ikiye ayrılma noktası %25 spesimende beyin sapının önünde yer alırken %70 oranında beyin sapının yanında yer alıyordu ve 5% oranında ise bifurkasyon tespit edilemedi. Arterden çıkan perforanlar en fazla rostral trunktan çıkmakta idi. Spesimenlerin %70'inde superior serebeller arter III. kranial sinir ile temas ederken, IV. kranial sinir ile temas %95 oranında görülmüş ve V. kranial sinir ile temas ise %45 oranında bulunmuştur. Superior serebeller arterin Kim segmentleri III, IV, V, kranial sinirler ile farklı anatomik ilişkileri olup bu farklılıklar interpedinküler ve parapedinküler sisteme uygulanacak supratentorial girişimlerde, tentorial insisüra bölgesine ulaşmak için uygulanacak kombine petrozal girişimlerde ve quadrigeminal platele ulaşmak için uygulanacak cerrahi yaklaşımlarda önemlidir.

Abstract

Abstract: In this study twenty-one brains (42 sides) and 5 cadavers (10 sides) were studied especially for surgical anatomy of the superior cerebellar artery. The superior cerebellar artery is the most constant and least anomalous artery arising from the vertebrobasilar system. The superior cerebellar artery was found in all specimens. In 67% of sides there was a single superior cerebellar artery, duplication was seen in 26%, and triplication was seen in 7%. The first branch was always the largest. The average distance from the superior cerebellar artery origin to its bifurcation was 20.4mm. The location of the bifurcation was anterior to the brainstem in 25% of sides, lateral to it in 70%, and no bifurcation was found in 5%. The number of superior cerebellar artery perforators was generally the greatest in the rostral trunk. In 70% of sides the superior cerebellar artery was found to be touching III. cranial nerve In 95% of sides the superior cerebellar artery was touching IV. cranial nerve and in 45% it was touching V. cranial nerve. All of the segments of the superior cerebellar artery have some relationship to III, IV, and V cranial nerves. This is important in all supratentorial procedures to the interpeduncular and parapeduncular cistern, combined petrosal approaches to the region of the tentorial incisura and approaches for the guadrigeminal plate

Anahtar kelimeler: Troklear sinir,Kadavra,Serebral arterler,Okülomotor sinir,Trigeminal sinir,Cerrahi işlemler, operatif