Dergiler / Turkish Neurosurgery / 2011 / Cilt: 21 - Sayı: 1
Outcomes of intrathecal baclofen (Itb) therapy in spacticity
- Dergi
- Turkish Neurosurgery
- Sayfa
- 59–65
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Spastisite değişik nörolojik rahatsızlıklarla birlikte görülebilir. İntratekal baklofen(İTB) spastisite tedavisindeki yeni tedavi seçeneklerinden birisidir. Çalışmamızda spinal ve serebral nedenlere bağlı spastisite tedavisinde İTB tedavisinin uzun dönem sonuçları, ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini araştırdık. YÖNTEM ve GEREÇ: 2000-2010 yılları arasında kliniğimizde İTB uygulanan 30 hastanın sonuçları analiz edildi. Tüm olgular yaygın, kronik ve oral antispastiklere ve rehabilitasyona cevap vermeyen ağır olgulardı. Bu olgular Aashworth skoru, spasm sıklık skoru, Barthel indeksi ve Rankin skalası kullanılarak değerlendirildi. BULGULAR: Sonuçta değerlendirilen tüm parametrelerde belirgin düzelmeler görüldü. SONUÇ: İyi seçilmiş olgularda İTB tedavisi yalnızca serebral değil spinal kökenli spastisite üzerinde de yaşam kalitesini ve fonksiyonel düzelmeyi sağlayan bir tedavi seçeneğidir.
Abstract
AIm: Spasticity is associated with various neurological conditions. Intrathecal baclofen (ITB) is one of the popular treatments for severe spasticity. In this paper we present our experience in treating 30 patients with both spinal and supraspinal spasticity with chronic infusion of Baclofen to evaluate the long term efficacy of this treatment on spasticity, disability and pain, and to evaluate the side effects of intrathecal Baclofen. Ma terIal and Methods: The medical records of 30 patients who underwent baclofen pump placement from 2000 to 2010 under Department of Neurosurgery at the University of Akdeniz at Antalya/Turkey, were reviewed. All study subjects had diffuse chronic, severe, and generalized spasticity (Ashworth score ≥ 3), and had shown inadequate response to various oral antispastic drugs including baclofen. All patients were evaluated by means of the Ashworth score, spasm frequency, Barthel index, Rankin scales and VAS. Results: Spasticity and spasm frequency and pain scores were clinically and statistically decreased in all patients. ConclusIon: ITB therapy increases the quality of lifestyle and functional independence by reducing not only cerebral but also spinal related spasticity in appropriately selected cases.