Analysis and management of brain abscess; a ten year hospital based study

Arif Hussain SARMAST,Hakim Irfan SHOWKAT,Abdul Rashid BHAT,Altaf Rehman KIRMANI,Mohammad Yousuf KACHROO,Suhail Farooq MIR,Yasir Ahmed LONE,Aamir Aalam KHAN

Özet

AMAÇ: Piyojenik beyin apsesi hastalarında klinik, mikrobiyolojik ve radyolojik profili tedavi modları ve sonuçlarıyla birlikte çalışma. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif ve prospektif çalışmaya on yıllık bir süre içinde Nöroşirürji Bölümüne kabul edilip değerlendirilen yüz on dört hasta alındı. Bu çalışmanın Ekim 2001’den Mayıs 2009’a kadar retrospektif bir bileşeni vardı ve buraya seksen altı hasta dahil edilirken Haziran 2009’dan Ekim 2011’e kadar olan prospektif bileşene yirmi sekiz hasta dahil edildi. Hastalar intravenöz antibiyotikler dahil tıbbi tedaviyle ve tek burr deliği ve açık kraniyotomi veya kraniyektomi ile total rezeksiyon dahil olmak üzere cerrahi tedaviye takip edildi. Aspirasyondan sonra apse büyüklüğünü değerlendirmek için [aspirasyondan ~ 24 saat sonra] ve klinik durumun kötüye gitmesi ayrıca tıbbi ve cerrahi tedaviye cevap alınmaması nedeniyle gerektiği şekilde BT ve MR görüntüleme yapıldı. BULGULAR: Çalışmadaki hastaların çoğunun erkek olduğu görüldü ve 83 erkek (%72,8) ve sadece 31 kadın (%27,2) vardı. Altta yatan faktörler arasında CSOM durumunun 57 hastayla ön planda olduğu saptandı (%50).

Abstract

AIm: To study Clinical , microbiological and radiological profile of pyogenic brain abscess patients along with modes of treatment and their outcome. MaterIal and Methods: This retrospective as well as prospective study included One hundred and fourteen patients of Brain Abscess who were admitted and evaluated in the Department of Neurosurgery over a period of ten years .This study had a retrospective component from Oct 2001 to May 2009 in which eighty six patients were included and a prospective component from June 2009 to Oct 2011 which included twenty eight patients. Patients were managed medically including intravenous antibiotics and surgical management including single burr hole and total resection with open craniotomy or craniectomy. To evaluate abscess size after aspiration, CT or MR imaging was performed [~ 24 hours after aspiration] and as and when demanded by worsening of the clinical condition or no response to medical and surgical treatment. Results: It was observed that majority of the patients in our study were males numbering 83(72.8%) where as there were only 31 females (27.2%). It was observed that among the underlying factors CSOM predominated with 57 patients ie (50%).