Hyperbaric Oxygen in Epidural Fibrosis: Is There Potential for Treatment?

ALP ÖZGÜN BÖRCEK,Pelin BÖRCEK,Soner ÇİVİ,Hakan EMMEZ,Ahmet ŞEN,Şükrü AYKOL

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada, deneysel laminektomi modeli kullanılarak ratlarda oluşturulan epidural fibrosis ve buna bağlı olarak gözlenen ağrı cevabı üzerine hiperbarik oksijen tedavisinin etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Yirmi dört wistar cinsi rata L5 L6 seviyelerinden total laminektomi yapılıp ratlar rastgele bir şekilde 3 gruba ayrılmıştır. Kontrol grubundaki hayvanlar her hangi bir ek tedavi almazken kısa ve uzun süreli tedavi gruplarındaki hayvanlara sırası ile 3 ve 7 gün boyunca 2.5 ATM ABS hiperbarik oksijen tedavisi uygulanmıştır. Kırkiki günlük takip süresi sonunda laminektomi sahasındaki epidural fibrosis miktarı histolojik olarak değerlendirmiştir. BULGUlAR: Grade 3 fibrozis kontrol grubunda %57 oranında gözlenirken kısa HBOT grubunda %29; uzun HBOT grubunda ise %14 oranında gözlenmiştir. Her ne kadar HBOT alan gruplarda daha az fibrozis gözlenmiş olsa da gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p=0.242). Bunun nedeninin, bu öncü çalışmada kullanılan hayvan sayısının azlığı olarak düşünülmüştür. SONUÇ: Çalışma bulguları hiperbarik oksijen tedavisinin epidural fibrozis üzerine olumlu etkileri olabileceğini göstermektedir. Daha çok deneğin katıldığı farklı dizaynda çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Abstract

AIM: To investigate the effects of hyperbaric oxygen treatment on epidural fibrosis formation in an experimental laminectomy model. MATERIAL and methods: Twenty-four Wistar rats underwent L5-L6 total laminectomy and divided into three groups. Animals in the control group received no further treatment while animals in short and long term groups received 2,5 ATM ABS of hyperbaric oxygen for 3 and 7 days, respectively. The amount of epidural fibrosis was analyzed histologically at the end of 42 days of follow up. Results: The ratio of severe fibrosis was 57% in the control, 29% in the short HBOT, and 14% in the long HBOT groups. Although there was a clear trend towards having less fibrosis in the HBOT groups, the difference did not reach to the level of statistical significance (p=0.242), probably due to small number of animals used in this preliminary study. CONCLUSION: Our findings suggest that hyperbaric oxygen treatment may have favorable effects on epidural fibrosis. Further studies with larger cohorts are required to prove our results